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TUhjnbcbe - 2024/6/8 0:00:00
                            

在上海市第一妇婴保健院援耿医疗队专家和救治中心(新生儿科)全体医护人员历经75天的共同努力和悉心护理下,患儿各项指标一路好转,从开始的有创呼吸机过渡到无创呼吸机再到脱离呼吸机自主呼吸,从插管喂养到自行吃奶,且奶量逐渐增加,体重达到g,出温箱,符合出院标准康复出院。

8月27日,一位家住耿马镇胎龄29周的孕妇,患有妊娠糖尿病,近日出现发热、咳嗽等情况,身体反应极差,同时伴有呻吟及皮肤青紫等症状,随即拨打了。在救护车护送途中出现胎膜早破娩出,婴儿系G5P2(第五胎第二产),出生体重g,哭声弱,反应极差,医院危重新生儿救治中心以“新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿(29周),极低出生体重儿”收住新生儿NICU病房治疗。

患儿入院后,因血管太细药物不能顺畅进入,考虑需要长期输入高渗静脉营养液,实施静脉穿刺就成了医护团队首要考虑的技术问题。救治中心(新生儿科)医护团队在一妇婴援耿医疗队专家闾芮老师的指导下顺利完成了患儿脐静脉置管,从而保证了后续特护治疗的顺利开展。

这样的早产儿要存活下来一般都必须经过呼吸关、感染关和喂养关的“过三关”艰难考验。由于胎龄太小吸吮能力弱不能自主吃奶,只能通过插胃管悬垂喂养,而每次喂奶时都需要很长时间,十分考验护理人员耐心,喂奶结束还要细心观察一些时间,看看有无呕吐或其他不良反应,用心确保每一次喂奶成功,确保每一次特护工作顺利完成,确保每一天平安度过。

患儿住院过程中感染指标高,出现贫血、低蛋白血症、黄疸加重,甚至心率、呼吸衰竭,病情反复、有波动,患儿一般情况极差,考虑可能出现败血症和新生儿肺炎,经评估采取两联特殊级抗生素抗感染,并通过拍背、吸痰、雾化、抚触、保暖等综合处理患儿病情逐渐康复。

11月9日,在一妇婴援耿医疗队专家和救治中心(新生儿科)全体医护人员历经75天的共同努力和悉心护理下,患儿各项指标一路好转,从开始的有创呼吸机过渡到无创呼吸机再到脱离呼吸机自主呼吸,从插管喂养到自行吃奶,且奶量逐渐增加,体重达到g,出温箱,符合出院标准康复出院。

原标题:《上海市第一妇婴保健医院成功救治29周危重早产儿》

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