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TUhjnbcbe - 2021/3/19 1:38:00
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香港中文大学的*秀娟团队及陈基湘团队在Gut上发表的一项队列研究结果,对比了名COVID-19患者及78名对照的肠道菌群组成,并对27名患者的肠道菌群进行纵向分析(持续至病*检测阴性后30天),发现患者的肠道菌群组成与对照有显著差别,且这种差别在病*清除后仍持续存在。另外,肠道菌群组成与患者的炎症因子、趋化因子及组织损伤标志物的水平密切相关,提示肠道菌群可能影响患者的疾病严重程度。研究人员在年2月至5月期间,收集名新冠肺炎患者及78名对照的粪便样本,并持续收集其中27名患者的粪便样本,直至其新冠病*检测阴性后30天。将患者的严重程度分为4种。如果没有肺炎的X射线证据,严重程度被分类为轻度;如果发现肺炎伴有发热和呼吸道症状,则为中度;如果患者发现很难正常呼吸,则为重度;如果患者需要机械通气或需要重症监护的器官衰竭,则为严重。为了描述肠道微生物群的特征,41名COVID-19患者在住院期间提供了多个粪便样本,其中27名患者在SARS-CoV-2病*清除后30天内提供了一系列粪便样本。对所有份粪便样本的分析表明,无论患者是否接受药物治疗,患者的肠道菌群组成显著不同于对照。与没有感染的人相比,新冠肺炎患者的活泼瘤胃球菌、和多氏拟杆菌的数量更高。而且,他们能够影响免疫系统反应的种类少得多,例如青春双歧杆菌、普拉梭菌和直肠真杆菌。COVID-19与非COVID-19受试者之间肠道菌群的组成差异考虑到抗生素的使用和患者的年龄,患者肠道菌群中的某些具有免疫调节功能的共生菌(柔嫩梭菌群、直肠真杆菌及双歧杆菌等)的相对丰度低于对照,且在病*检测阴性30天后的相对丰度仍较低。新冠病*感染促使免疫系统产生炎症细胞因子。在某些情况下,这种反应可能过度,导致广泛的组织损伤,败血性休克和多器官衰竭。与未接受COVID-19的受试者相比,已康复或未接受抗生素的COVID-19的患者肠道菌群组成的主成分分析患者的肠道菌群组成与血浆中的炎症因子、趋化因子及组织损伤标志物水平相关。研究人员表示,这表明肠道菌群可能会影响免疫系统对新冠病*感染的反应,并可能影响疾病的严重程度和结果。总之,加强在新冠病*感染中消耗掉的有益肠道菌种可以作为减轻严重症状的新途径,这项研究强调了在新冠感染后治疗期间和之后管理患者肠道菌群的重要性。论文链接:
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