小儿肺炎疾病

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TUhjnbcbe - 2021/4/7 14:26:00

新冠疫情暴发后,截至5月27日,国家儿童医学中心医院共收治50名境内外确诊患儿,50例均已治愈出院。如何在抗疫的同时攻克各类“疑难杂症”?常态化疫情防控又该如何与临床工作相结合?来看上观新闻的报道↓

新冠疫情暴发后,一场场生命接力却在国家儿童医学中心医院紧锣密鼓开展:1月底,医院、医院两院联手,抢救心脏移植手术患儿小均,最终成功。2月,医院又收治一例胸腹联体双胎合并心脏畸形患儿,经多学科细致术前评估、计划和准备,3月24日,连体婴成功分离;4月22日,两名新生儿顺利出院,再度创造生命奇迹。作为上海市唯一的儿童新冠肺炎定点收治医疗机构,截至5月27日,医院共收治50名境内外确诊患儿,50例均已治愈出院。在抗疫的同时,从肝移植、肾移植、心脏移植等器官移植到危重症新生儿救治、复杂神经系统疾病手术治疗,医院一系列疑难杂症的攻关也丝毫没暂停。

攻克疑难杂症“有底气”

疫情来势汹汹,防控刻不容缓,但更多危在旦夕的生命等不起。在医院,如何将常态化疫情防控、临床工作完好结合,从一开始就是重要的考题。疫情甫一到来,医院全面梳理五大板块(院感管理、临床管理、人员管理、物资管理、实验室管理)制度与流程,同时第一时间做好相应调整。这些“打基础”工作,为持续攻克疑难杂症罩上“安全罩”。9月龄宝宝小鸣(化名)因不明原因出现肝功能衰竭,医院时,生命垂危。住院后,孩子当天下午出现呼吸衰竭,同时进行人工肝治疗,亟需肝移植治疗。小儿医院肝移植团队,幸运的是,医院肝胆外科安排一例“成人肝脏尾状叶良性肿瘤手术”,术中同时切除的左外叶肝脏,刚好可用于9月龄患儿的移植。4月21日,医院接力,医院肝胆外科、医院肝胆外科医生,顺利完成肝移植术。经手术积极治疗后,患儿顺利度过危险期,目前孩子已经出院,各项肝功能指标均已恢复正常。作为国家儿童医学中心,在疫情期间,医院经验丰富的院感科将普通的3类防护等级进一步细化到亚专科共计6类,对不同医疗岗位、不同医疗操作都有清晰说明,以此最大限度避免院感和防护物资的浪费,实现精细化管理。

“难关”下屡创生命奇迹

疫情考验医疗机构应对能力,平战结合不仅是公共卫生一家之事,更是一种理念,融入在日常诊疗之中。在医院,传染病医院本身共成长。非典之后医院选址新建,同时确定建立一座独立的传染病大楼,相关医护力量同步配置,危重医学、呼吸科等辅助部门也同步发展。这使得医院可以按需要随时拉出一支传染病诊治队伍。与此同时,许多并非传染病领域专家医生,也能很快融入角色,投入治疗。医院制定的一套“新生儿新冠病*感染防控预案”,在疫情期间救治危重症新生儿余例,真真切切帮助家庭重拾欢声笑语。数据显示,疫情期间,医院坚持危重症新生儿转运,有效缓解全市产科后顾之忧。

向海内外输出经验

疫情期间,位于上海的国家儿童医学中心(医院、上海儿童医学中心)在器官移植、干细胞移植、危重症新生儿救治、神经系统疾病手术治疗等几个方面,均取得不俗成就。这些搭载国家儿童医学中心平台,不断输出外地及海外,帮助全球儿科领域同行跨过“疫情关”。正式多年来构建了扎实的专科专病诊疗体系。“诊疗体系+安全体系”两个体系相辅相成,医院从日常安全保障到疑难危重症救治,都有条不紊开展进行。医院基于院内感染防控和安全风险管理,探讨临床诊疗管理流程,迄今已发表论文50余篇,内容涉及首例新冠肺炎患儿的救治、病房管理规范、疑难杂症患儿的管理等;同时制作一系列视频培训,向武汉、厦门、海南等同行分享经验;举办数场直播,传授疫情期间儿科医疗机构的防控措施、感染救治、物资调配做法。复学前夕,医院还协同教委共同制定具体复学操作指南。

来源:上观新闻(记者:顾泳)

编辑:顾依依

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