浙大儿院发布儿童新型冠状病毒感染的肺炎 [复制链接]

专家划重点：新生儿也有感染可能性

杭+新闻记者柯静通讯员祝姚玲

日前，浙大儿院发布的《儿童新型冠状病*感染的肺炎诊疗指南》，呼吸内科主任陈志敏教授给市民划了重点，他特别强调两点——怀孕的母亲有感染，新生儿也有感染可能性；有疫区接触史的患儿，即便常见病*阳性，也要进行排查。

基于成人指南区别在临床表现和诊断上

浙大儿院*委书记、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心主任舒强教授表示：浙江省目前没有危重型患儿，但在指南中，对于危重型患儿的诊断标准和治疗方案具有前瞻性，这对于儿童新冠病*感染肺炎的规范化诊断和治疗会起到很好的指导作用。据介绍，指南基于成人版指南，还结合儿童特点，加入了浙江省的治疗经验。

陈志敏教授表示，在临床表现上，儿童尤其是婴幼儿对于身体症状无法描述，所以在指南中强调可操作性，尤其是对重型和危重型的指标进行了细化。这样对于基层医生，操作有据可依，方便判断。其次，在诊断方面，指南特别强调了流行病学接触史的重要性。

“因为我们对浙江省目前的8例儿童情况看，其中有6例患儿是在家中有大人发病情况下，孩子出现发烧，并确认为新冠病*感染。所以，我们在国家版指南基础上，诊断标准中的流行病学依据加了两条：第一，两周以内，孩子有与确诊或疑似病人接触史；第二，如果怀孕的母亲有感染的情况，刚出生的新生儿也有感染可能性。是否可能通过母婴垂直传播尚不明确，但目前不排除这个风险。”陈志敏教授说，

有一点，陈志敏教授特别提醒：呼吸道病*对于儿童很常见，但并不是常见病*检测阳性，就能完全排除新型冠状病*感染。有明确接触史的患儿，还是要进行相关的排查，排除新型冠状病*感染。

儿童防护病*建议不要去公共场合

儿童应该如何防范新型冠状病*感染？陈志敏教授谈到，目前建议儿童最好不要去公共场所。因为感染者在打喷嚏、咳嗽或大声讲话时产生的飞沫都具有一定传染性。如果儿童去公共场所的话一定要戴口罩，一般用医用防护口罩、外科口罩就可以了，棉纱口罩不行。因为市面上没有看到婴儿口罩，1岁以下的孩子最好还是别出门。如果家里有新型冠状病*感染的病人或居家隔离的密切接触者，一定不要和孩子住在一起。

“有点很重要，家长回家摘口罩洗手，身上的衣服尽量不要让儿童接触，因为病*也有可能通过接触传播。”陈志敏教授说。如果碰上儿童发烧咳嗽，肯定没有接触过新型冠状病*感染病人，也没有外出过，受到新型冠状病*感染的可能性不大。如果只是普通感冒，病情很轻，只是低烧，精神很好，医院就不去，医院也要做好防护准备。

目前，孩子们都在家中活动，陈志敏教授强调了孩子营养均衡和睡眠充足的重要性，作息要规律，居家的运动要适当开展。