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内科课堂秋冬肺炎像感冒儿科专家教您 [复制链接]

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每到换季,气温忽冷忽热,很多孩子容易出现发烧、咳嗽等症状,大部分家长都并不在意,认为只是普通感冒,吃点药就好了,殊不知小儿肺炎的初期症状与普通感冒十分相似,一不留心极有可能耽误最佳治疗时机。

医院内科副主任医师张玉霞提醒您:如果宝宝感冒了出现鼻涕、打喷嚏、发烧等症状,一定要警惕,要随时观察病情变化,如果任其继续发展很有可能就会患上肺炎!小儿肺炎疗程长、易反复,如果能够做到早发现、早治疗,可以有效缩短病程,让孩子少受罪。那么如何辨别普通感冒和肺炎呢?张玉霞主任告诉我们可以通过以下几点来初步判断孩子是普通感冒还是肺炎:一、监测体温儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。普通感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药效果也较明显。二、观察呼吸呼吸加快、呼吸困难是肺炎的典型表现。尤其是当宝宝在没有哭闹或者发烧的情况下,明显感觉到呼吸加快,甚至是呼吸困难。如果宝宝只是普通感冒,一般不会有这些症状。

超过以上标准,提示宝宝呼吸过快。

还要特别注意的是除了呼吸急促,肺炎还可能导致孩子呼吸困难。这样观察孩子有无呼吸困难:

①鼻翼扇动(呼吸时鼻翼一张一张地动)

②紫绀(嘴唇发紫)

③“三凹征”(吸气时胸骨上下处及锁骨处凹陷)

不管是发现孩子呼吸急促,还是呼吸困难,都说明孩子的呼吸已经相当费力了,可能是肺炎的初期表现,务必及时带孩子就医。三、观察精神状态和食欲如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、吃不下饭,甚至反复呕吐,晚上也睡不踏实,哭闹烦躁。这说明孩子病得比较严重,患肺炎的可能性较大。四、听有无“湿罗音”“湿罗音”是指吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,因此又称为水泡音。选择比较安静的环境,将耳朵(听诊器也行)贴近宝宝胸前或后背的地方。如果听到肺部区域有类似水烧开的“咕嘟咕嘟”的声音,就是湿啰音。多出现于吸气时,或在吸气终末时更清楚。有这种情况出现,也建议及时就医。

张玉霞主任最后强调:马上开学了,孩子接触感染几率增加,同时学习压力加大、户外运动减少等,会诱发孩子免疫力低下。如果发现孩子出现上述的症状,医院就诊,我们会结合问诊辅以听诊、拍X光片、验血等相关检查,鉴别、诊断孩子是否患有肺炎,并对症治疗。

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