哌拉西林他唑巴坦年儿童社区 [复制链接]

近日，国家卫生健康委办公厅发布了国卫办医函〔〕号，关于印发儿童社区获得性肺炎诊疗规范（年版）的通知。

该规范中指出，世界卫生组织资料显示，年肺炎造成92万5岁以下儿童死亡，其中98%来自发展中国家。肺炎也是当前我国5岁以下儿童死亡的主要原因之一，其中绝大部分儿童肺炎为社区获得性肺炎（CAP）。制定本规范在于进一步提高诊疗规范化水平，重点聚焦重症CAP的诊断和高危因素识别，经验性和目标治疗等，以期降低病死率和后遗症发生率。

《规范》中指出，对于肠杆菌科细菌感染治疗，大肠埃希菌：首选第3代或第4代头孢菌素或哌拉西林或头孢哌酮/舒巴坦、头霉素类、哌拉西林/他唑巴坦；产ESBLs菌轻、中度感染者首选头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦。重症感染或其他抗菌药物治疗，疗效不佳时选用厄他培南、亚胺培南、美罗培南，若对亚胺培南或美罗培南耐药，可根据药敏选择β-内酰胺类以外抗菌药物。

哌拉西林/他唑巴坦作为《年英国成人肺炎诊断和管理指南》、年美国感染疾病协会、年美国感染疾病协会《外科手术预防性使用抗生素的临床管理指南》、《中国产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染应对策略专家共识》以及年版《临床路径治疗药物释义呼吸系统分册》社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿临床路径推荐用药，可作为耐药菌导致的感染，如大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌属等常见耐药菌属的经验性用药之选，安全适用于成人和儿童患者。