健康丨新型冠状病毒肺炎的典型症状 [复制链接]

一、新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，少数人在感染新型冠状病*后可无明显临床症状。二、轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。三、严重的多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重的可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

四、极少数的还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。五、重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

六、除上述症状之外，还可出现多系统表现：1、部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病*感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或指导检疫防护。2、新型冠状病*感染者可表现出多种消化系统症状，甚至可作为首发症状，新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等，重症患者可出现消化道出血。其中以腹泻最为多见。3、新冠病*患者可有眼部症状，主要眼部症状为眼痛、眼痒、异物感、流泪、眼分泌物多，主要表现为结膜充血、结膜水肿。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天，也可出现在发热等症状后。4、新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现，但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状，部分患者甚至以神经系统症状为首发症状，而没有典型的呼吸道症状。重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中，而脑卒中的发生可能会进一步导致患者的不良预后，部分患者可死于脑卒中。新型冠状病*感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴索性神经病和以急性眼肌麻痹、步态共济失调等。5、新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。早期皮肤表现中，红斑、丘疹是最常见的表现，其次是丘疱疹，血管病变，包括瘀点、瘀斑、紫癜、冻疮外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤及肢端紫红色丘疹、荨麻疹。此外，还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等。重型病例或晚期病例中最突出的现象是冻疮样病变，好发于肢端，皮损最初为淡红色斑丘疹，类似于冻疮。1周左右，皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平，可自行缓解，患指（趾）无雷诺现象。这些病变可能疼痛、有时发痒、有时无症状，可能是新型冠状病*感染的唯一症状或晚期表现。6、其他表现还有口腔溃疡，伴有牙龈炎和水疱。7、新冠肺炎患者后期可能会导致创伤后应激障碍。新冠肺炎疫情不仅威胁患者的身体健康，也给患者带来心理冲击，引起相应心理行为问题。8、针对儿童病例的症状，较成人来说具有一定特征性。其病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征，出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中*性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期。主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。