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新生儿外地就医可以用医保报销吗官方回复来 [复制链接]

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长江网8月28日讯(记者李爱华)父母都是武汉市参保人员,孩子在外医院治疗,新生儿异地住院的费用可以用医保报销吗?近日,多位市民在长江网武汉城市留言板咨询此事,对此,市医疗保障局回复表示,新生儿在出生90天内(含90天)办理了武汉市居民医保参保缴费手续的,可从出生之日起享受居民医保待遇。在医保待遇享受期内,医院住院的,现金垫付的费用可到参保所属辖区社保经办机构申请报销,审核通过后可按规定享受武汉市居民医保报销待遇。

市民程先生称,女儿今年8月20日在宜昌枝江市出生,出生后因呛入羊水在当地住院治疗。程先生和自己爱人都是武汉市参保人员,现在孩子还没有办理医保手续,他想了解下:如何办理新生儿医保?新生儿异地住院的费用可以用医保报销吗?

市民王女士也咨询类似的问题。王女士称,孩子父亲是武汉市户口,小孩在山东医院出生,但刚出生有新生儿肺炎,现在正在住院治疗。孩子落户武汉办理完成医保后能将住院费用报销么?需要准备哪些手续?

对此,市医疗保障局回复表示,根据《市人民政府关于印发武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》(武政规〔〕24号)文件规定,居民凭居民身份证或者户口簿等证件在户籍所在地或者居住地社会保险经办窗口办理参保。新生儿父母任意一方参加本市基本医疗保险并按规定缴费的,新生儿可在本市办理居民医保参保登记手续,免缴出生当年参保费用(次年以新生儿本人身份参保缴费)。新生儿父母均未在本市参保缴费的,新生儿以本人身份参保缴费。出生90日及以内办理了参保登记或者参保缴费的新生儿,自出生之日起独立享受当年的居民医保待遇。

婴儿出生前不能办理居民医保参保登记手续。新生儿出生后,可由监护人携带户口薄原件及复印件、白底,像素为*,文件大小为14K至40K之间,JPG格式的电子相片、监护人身份证原件及复印件到武汉市居住地就近社区或街道行政事务服务中心办理城镇居民基本医疗保险参保登记手续。

新生儿外地就医可以用医保报销吗?市医疗保障局表示,若医院住院的,现金垫付的费用应于出院后30日内提供资料到参保所属辖区社保经办机构申请现金报销,审核通过后可按规定享受武汉市居民医保报销待遇。

申请办理医疗保险报销需提供的资料包括:《武汉市社会保险医疗费用申报表》;住院医疗费用发票及住院费用汇总清单原件、病案首页、出院小结、门(急)诊病历及检查报告单、病理检查报告等;新生儿户口、监护人身份证、银行卡开户行信息及行号等。

8月28日,程先生告诉长江网记者,市医疗保障局工作人员已经联系上他,详细告知了他新生儿参保及外地就医报销的流程,他对相关部门的及时回复表示满意,并将尽快回武汉为孩子办理参保手续。

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