国家卫健委于3月15日发布《新型冠状病*肺炎诊疗方案(试行第九版)》,该新方案对病例发现和报告程序、病例收治、抗病*治疗、解除隔离及出院标准等多个方面进行了重点修订。
3月18日,国务院新闻办公室召开新闻发布会,介绍从严抓好疫情防控工作有关情况。国家卫健委医*医管局局长焦雅辉在发布会上对新方案的调整做出了详细解释。她首先明确表示,九版诊疗方案的修订并不意味着防控*策的放松,各地现在仍然还是要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。
焦雅辉表示,这一次是基于我们国家两年以来的抗疫实践,特别是在对德尔塔*株和奥密克戎*株临床病例的观察和研究的基础之上,对九版的诊疗方案作出修订。
修订的主要内容包括病例的发现和报告,在病例的发现当中,增加了抗原检测,形成抗原检测加上核酸检测的策略。另外,关于病例的收治,提出分类收治的策略。再一个,关于抗病*的治疗,以及中医药的治疗,还有解除隔离管理和出院标准,包括出院以后的管理,这些相应的内容,都进行了调整。
焦雅辉表示,这个调整是落实习近平总书记的重要指示,要更加科学精准地防控,用最小的代价实现最大的防控效果。
病例分类收治
焦雅辉表示,关于病例的分类收治,方案中提出,轻型病医院,轻型病例采取集中隔离管理的措施。对于普通型、重症和危重型,还有具有高风险因素的病例,把他医院当中。也就是说,除了轻型病例以外,也包括在防控方案当中提到的无症状感染者,也就是无症状感染者和轻型病例都是收治到集中隔离管理设施。
她同时澄清一点,集中隔离管理设施跟密接的,包括入境人员的隔离点,要严格区分开来。因为轻型病例和无症状感染者是核酸阳性的,像密接者一般是核酸阴性的,所以要严格把他们区分开来。在现在的疫情防控过程当中,有一些地方选择了专门的集中隔离设施,比如山东、吉林,医院的做法。
焦雅辉提到,对于轻型和无症状感染者收治在集中隔离管理设施当中,不等于说我们就放任不管。九版诊疗方案里面也要求,对于收治这些病例的集中隔离管理设施当中,也要配备一定的医务人员。这些医务人员的主要职责是,一方面要对轻型病例给予一定的对症治疗,比如有鼻塞的、有咳嗽的、发热的;另外一个很重要的任务,就是要进行病情的观察。
“基于我们现在的实践,95%左右是无症状感染者和轻型病例。虽然治疗和干预的措施不是特别多,但是也不等于说就不管了。所以病情的观察,就是看这里面有没有一些发生病情变化的,一旦发现有病情变化,有转重的趋势,也要及时地把这医院集中进行治疗。”焦雅辉表示。
出院标准
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