小儿肺炎疾病

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TUhjnbcbe - 2024/6/28 23:22:00

中国江苏网6月22日讯近日,一名预产期过了10天的婴儿经剖宫术降生后,却因吸入胎粪导致重度肺炎,医院新生儿科医生用支气管镜肺泡灌洗术给他好好洗了洗,把他从鬼门关拉了回来。

宝宝的预产期过了10天后,海州区的李女士(化姓)终于感到了腹痛,凌晨时分,医生通过剖宫产将宝宝迎接到了这个世界上。可谁也想不到,宝宝娩出后哭声很低,皮肤呈青紫色,身上布满胎粪,口鼻中也有胎粪吸入,并逐步出现了气促、青紫、呼吸困难的症状,原来宝宝出生前就有了“宫内窘迫”,导致胎便排出、羊水污染。

最终宝宝被诊断为胎粪吸入综合征,这是一种十分凶险的疾病,医院新生儿科接到会诊通知后立即收治了宝宝。可住进保温箱后,宝宝的病情恶化了,出现了进行性呼吸困难,即便采取了呼吸机辅助呼吸、肺表面活性物质应用等措施,病情也未缓解,宝宝肺炎严重,肺部痰极多,引流不畅,生命危在旦夕。

新生儿科主任李珊带领全科和小儿呼吸内科开展协作治疗,决定为宝宝实施气管镜检查及肺泡灌洗术。这是一个风险很大的决定,由于婴儿气道、声门很小,局部狭窄,黏膜娇嫩,操作中易损伤黏膜,引起大出血,所以对医生的操作要求非常高,风险和压力可想而知。操作麻醉可能使婴儿的哭闹更加厉害,加重缺氧,加之婴儿本身耐受性差,留给医生的时间和空间明显不足。

一切准备就绪,小儿内科医师王娟在新生儿科医师霍汝亚寒及护理人员的配合下,在床边为宝宝实施支气管镜检查及肺泡灌洗术。王娟轻柔地将支气管镜伸入宝宝的气管、支气管以及肺部,娴熟地将宝宝肺部深处黏黏的脏东西一点点往外吸,并用生理盐水分次灌洗治疗。十多分钟后治疗结束,大获成功。

“这还是第一次给这么小的婴儿做支气管镜检查及肺泡灌洗治疗,医院给新生儿做这种检查及治疗的案例非常罕见,目前我只给两个新生儿做过,整个过程我也是胆战心惊。”王娟说。

目前,宝宝康复良好,已经出院。(记者赵芳通讯员陈关巧)

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