近日，小编的朋友和同事纷纷"阳康"，慢慢回归正常生活。然而，有一种非常普遍的情况——即使在转阴后，身体仍然虚弱，脚步轻浮，容易疲劳。
事实上，除了感染新冠肺炎时的一系列疾病外，我们更担心的是阳后的疲劳和其他疾病会持续多久？换句话说，是新冠后遗症。
长新冠，究竟是什么？
新冠后遗症更为准确的说法应该是“新冠急性后遗症”“新冠后症状”“慢性新冠综合征”，或者称“长期新冠肺炎（LongCovid）”。
现阶段，世界卫生组织（WHO）对“长新冠”的定义为：在新冠感染后个月仍存在症状，至少持续2个月，且无法用其他诊断来解释；最为常见的是疲劳、呼吸急促和睡眠障碍或失眠。
因此，大多数阳康都经历过干咳、疲劳、呼吸急促等经历，还不能称之为长新冠肺炎，只是正常的恢复期（甚至是在感染后的急性期）。
当然，长新冠确实是存在的，但影响究竟有多大？
长新冠，占比有多少？
医学顶刊JAMA曾回答过这个问题。这项研究由WHO牵头以及全球各地的科学家合作完成，汇集了54项研究和2个医疗数据库，涵盖了万名新冠感染者的数据。
结果显示：在感染新冠的个月后，有6.2%仍存在至少一种症状；到感染的1年后，有0.9%还在经历新冠后遗症。
常见的长新冠肺炎症状有三种：约.2%的持续疲劳，并伴有身体疼痛或情绪变化；.7%的持续呼吸道问题，主要症状为呼吸困难和持续咳嗽；还有2.2%的认知问题，健忘或注意力无法集中，即最近经常听到的脑雾。
长新冠比例（doi:10./jama..）
这项基于早期毒株的数据显示，有6.2%的新冠感染者会经历长新冠；而在奥密克戎感染潮中，长新冠的几率会降低0.24-0.50（取决于上一针疫苗的接种时间）。
6.2%，即使是奥密克戎，也有%的概率长出新冠肺炎，约1-4.7%，不高但不低。根据本研究中的万阳性，有.7-5.6万阳康将有一个长新冠，特别是在今天的新冠肺炎感染者数量如此之多，每个人似乎都在打开盲盒，无法预测感染三个月后是否会发生。
然而，柳叶刀子刊eClinicalMedicine于12月1日发表了一篇针对长新冠的系统评价和Meta分析，涵盖项研究和75,名参与者，披露了个“骇人听闻”的数据：
无论是否住过院，在随访的4个月内（平均天），至少45%的新冠感染者仍存在一种及以上的症状；最普遍的五个症状分别是疲劳（28.4%）、疼痛/不适（27.9%）、睡眠障碍（2.5%）、呼吸困难（22.6%）和活动受限（22.%）。
即使在非住院的人群中，最常见的长新冠症状依旧是疲劳，该比例高达4.8%（95%CI17.6%-57.2%，12项研究）！
非住院人群中长新冠各症状的比例
以上两篇综述也提醒我们，长新冠肺炎不容忽视，尤其是持续的身体疲劳。
长新冠，背后的机制？
以上研究均为基于大样本人群的调查，近日来自维也纳大学的研究团队发现了感染新冠病毒后触发长新冠之疲劳综合征的病理机制——过度的抗炎反应。
不同于经典的免疫炎症反应，在新冠病毒的侵略下，长新冠患者的体内出现了另一种抗炎模式，即交替极化巨噬细胞的主导疾病模式，直接诱发了长期疲劳综合征的发生。该研究于12月2日发表在Cell子刊iScience上。
DOI: