石家庄崔女士询问：近来天气越来越冷，我时不时感到有些胸闷，上楼梯快时就会喘不过气来，担心自己的心脏是不是有问题了，想知道冬天里如何预防突发心脏病？
医院心病科主任医师于慧卿回答：
冬季气候多变，容易诱发心脏病，特别是在北方，人们突然遇到寒冷的刺激，心脏血管容易收缩，致使血管内血液流通不畅，就会引起心肌梗塞、心功能不全、心脏骤停等。尤其对于有心脏病的人来说，他们心脏的病变血管已经很狭窄，再遇到寒冷的天气更容易收缩，导致心脏病复发。其次，寒冷季节血压容易升高，而且波动明显，高而波动的血压极易诱发急性心血管病。第三，冬季人体抵抗力相对较差，易患感冒、支气管炎、肺炎等，成为心脑血管病促发和加重因素。
冬季的心脏病突发是有先兆的，生活中如果出现下列现象，建议做一次心脏检查，以便早期发现心脏病，从而采取有效措施：
劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感；左胸部疼痛伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂及颈部；上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急；突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑，有要跌倒的感觉；静息时自觉心跳有异常声音，或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感；长期不愈的左肩痛等。
要顺利度过冬季，预防突发的心脏病，应注意以下几个方面。
饮食有节。冬季天气冷，可多吃一些高热能食品，以适当补充热量，但也要适可而止，若过食肥腻，则痰湿顿生，对心脑血管疾病有害无益。
起居有常。要适应天气变化，适时增添衣服，调节作息时间。睡眠充足，要“早睡晚起”。另外，年轻人工作忙、易暴饮暴食等，精力、体力透支，抵抗力下降、血压升高、心脏负担加重，这是导致中青年心梗患者明显增多的重要原因。所以要保持乐观、平和心境，充足睡眠，减少心理压力。
适当运动。冬季户外活动少，但也要坚持锻炼。冬季晨练不能过早，应在太阳出来后再进行。活动要掌握好“度”，中医认为：“养生之道，常欲小劳，但莫大疲”，量力而行，贵在坚持。运动要进行适应性锻炼，即由小运动量到适合自己的最佳运动量，并持之以恒。老年人及心脏病人最适宜的运动是散步，走路可刺激足部穴位，从而起到调整内脏功能的作用。运动还要掌握好时间，生物钟节律研究表明：一天24小时中，早晨6时—11时是急性心梗、猝死的高峰时间。因此，冠心病人，晨起宜提前服药，上午不宜安排过量活动。运动量必须严格控制，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。另外，运动时若出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。
调摄情志。要心境平静，注意控制情绪，特别是高血压患者，更应注意对情绪的调节。老年人要保持青春之心，以积极的态度看待周围的人和事，情绪的乐观能促使体内的气血运行通畅，保证脏腑功能的正常。
避免外邪。外邪泛指外界可能引起疾病的因素。心脏病人及老年人正气相对较虚，如再感受外邪，容易发病且发生并发症的比例也高。尤其冬季易发感冒，所以冬天不仅要做好御寒保暖，还要尽量避免到公共场所去，外出时要戴口罩等。
坚持治疗。如果患有心脏病，医院检查，并按照医嘱口服防治心脏病发作的药物，家中应备有硝酸甘油等扩张冠状动脉药物。
（燕赵都市报记者刘良玉）