半岛记者王鑫鑫贾馨儒
“来了,来了!”2月21日下午,在众人期待中,一名手捧鲜花,全副医院感染楼的病人通道走了出来。跟青岛之前的出院患者不同,这是一名怀有7个半月身孕的孕妈妈,挺着大肚子的她在医护人员的簇拥下,来到了媒体的镜头前。先是微笑着向在场的所有人打招呼,紧接着哽咽起来:“我一切都挺好的,感谢为我治病的医生,感谢照顾我的护士……”据悉,医院也是青岛市首位治愈出院的感染新冠肺炎的孕产妇。
即墨孕妈妈被湖北来青探亲的哥哥感染
李女士家住即墨,是一名怀有身孕的二胎妈妈。2月4日由医院发热门诊就诊,2月5日上午确诊新冠肺炎普通型(轻症),成为青岛市第38例确诊者,系病例29的妹妹、病例31的女儿。
2月12日上午,李女士医院,入院时孕30周,伴有呼吸道症状,收治在院区独立的感染楼隔离病房。
据医务科黎强主任介绍,接诊后,医院第一时间成立了以产科为中心的治疗团队,主诊医生由产科副主任医师孙越担任,负责产妇日常的诊疗。同时,成立由产科、感染科、中医、呼吸、营养、内分泌、放射科等7个专业组成的7人专家团队,每天上午下午各一次进行线上会诊,共同制定新的治疗方案,由隔离病房的医生去执行。
隔离病房安排了3个医生和5个护士全程为李女士服务。
中西医协作诊疗,医院自制剂发挥作用
据介绍,整个治疗过程中,医院多次利用“互联网+”技术手段,组织远程会诊,按照国家诊疗方案标准,进行中西医协作诊疗,给予李女士抗病毒、医院自制药剂“肺炎四号”(青桑合剂)等治疗,取得良好效果。
“青桑合剂是我院的自主研发的一款中药,研发于上世纪70年代,经过几代人的努力,历经一号、二号、三号的不断改良,现在已发展至第四代,所以叫‘肺炎四号’。平时主要用于小儿肺炎的诊治,也会应用于成年人,具有止咳化痰等疗效。”黎强主任告诉记者,医院第一天,医院便给她用上了“肺炎四号”,医院第一次将此药用于新冠肺炎确诊患者身上。“这是基于国家也提倡中西医结合诊疗,而普通肺炎和新冠肺炎都是肺炎,医院有这方面的资源,所以便想到了应用此药。”经过一段时间的治疗,观察疗效,发现取得了不错的效果,发烧咳嗽等症状很快缓解。比如说帮助患者将肺部深处的痰更快更多更彻底地排出,从而缩短了治疗周期。
医院进行一对一陪护、一日三餐营养指导
2月21日下午,医院的疫情防控办公室与李女士的主诊医生孙越进行了连线。正身处隔离病房的她告诉记者,孕产妇本来就是新冠肺炎的易感人群,李女士不幸“中招”,身份更为特殊。医院接诊时,她已经怀有30周的身孕,再加上妊娠期合并症,治疗起来难度较大。所以,医院发挥产科专业优势,随时监测胎儿状况;尽量选择对孕妇安全的药物,最大限度减少对腹中胎儿的影响。考虑到孕期女性由于激素水平的变化,情绪更容易波动的特点,治疗过程中,医护人员采取针对性的心理疏导、生活上一对一陪护、指导训练,缓解其紧张情绪。还专门成立了膳食指导小组,为李女士的一日三餐进行合理的营养搭配。“其实她是一个很乐观的人,但住院时,她忍不住表达很想家,想念家中的大宝,当时还有家人正在进行新冠肺炎的治疗,还有其他家人在隔离观察,所以她内心很煎熬。”孙越在连线时介绍,医护人员细心地察觉到了她的情绪,于是经常陪她聊天,开导她、安慰她,慢慢地打开了她的心结,更加配合治疗,加快了恢复。
李女士自己也回忆说:“病房里有无线网,医院里还为我准备了适合自己口味的营养配餐,很人性化很贴心。”面对镜头感谢时,她控制不住地哽咽了,“我一切都挺好的,感谢为我治病的医生,感谢照顾我的护士……”
精心治疗治愈出院,胎儿发育一切正常
经过精心治疗,入院一周后李女士的各项指标便趋于好转。但考虑到她是孕产妇特殊人群,医院严格出院标准,确保母婴安全,这既是对社会负责,也是对孕妇及胎儿负责。为此,医院专门请教了外院的市级医疗专家,共同评估李女士的出院情况。
目前,李女士体温正常6天以上、症状消失一周,间隔24小时三次核酸检测均为阴性。这远远高于国家目前两次核酸检测均为阴性即可出院的标准。市级专家组评估目前患者已经治愈可以出院。孙越也开心地跟大家分享说:“孕妇治疗期间经过严密监测,目前胎儿的胎心胎动没有太大异常,B超等检查显示胎儿发育正常。”
后续,医院将利用自身产儿科的专业优势,对李女士和胎儿提供“全生命周期”支持,安排专人指导跟进后期产检,直至顺利分娩。孕妇及其家人对医院的精心救治表达了诚挚的感谢,“感谢你们所有医护人员,您们的辛苦付出换来我们母子平安。我希望我的宝宝能在医院出生。”李女士也激动地说道。
黎强也表达了对隔离病房医护人员的感谢:“他们穿着厚厚的防护装备,一进去就是6个小时,出来时身上全被汗水打湿了,再苦再累也必须坚持,已经10多天没有回家了。他们真的很辛苦,必须要对他们说一声‘谢谢’!”
构筑疫情防控“铁桶阵”,防控诊疗两不误
医院了解到,考虑到来院就诊人群为妇女、儿童的特殊性,青岛医院早研究、早谋划、早部署,全面充分准备,为岛城妇女儿童安全就诊构筑起坚实的“铁桶阵”。
医院在辽阳西路院区建设之初便按照院感要求建设了一栋与主院区完全隔离、有独立门诊和住院病房、规范的感染楼。疫情防控期间,在感染楼外围各通道入口增设了专人值班,经预检核查方可进出,严格执行隔离消毒制度,避免交叉感染。
同时,“外防输入,内防扩散”,医院工作人员感染“灯下黑”现象出现。通过多“关卡”防控门诊区域、“全覆盖”防控住院区域、“网格化”全院全员防控管理、持续动态追踪工作人员状况、全面消毒、全员培训严防院感发生等一系列有效措施,最大程度提高来院患者的就诊安全。
目前,医院门(急)诊全部正常开诊。医院经提前预判、创新举措,实行“实名制预约”就诊,分时段就诊、一人一诊室一清消等措施,减少院内滞留时间,避免人群聚集导致交叉感染,营造安全的就诊环境,医院的担当和作为。