近日，“退烧药与感冒药别叠加使用”“医师称短时间叠加吃感冒药易导致肝损伤”“专家提示吃连花清瘟就别吃布洛芬”“感冒药吃多了要肝移植”……等话题屡屡登上热搜，您是否也加入预防新冠的备药大军，在家里备了退烧药、感冒药等各种药品呢？
今天，普陀医生来和你说说，家里备的这些药应该怎么吃！
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退烧药
又称解热镇痛药，多为单方制剂，有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者，可酌情使用解热镇痛药，最常见的如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
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对乙酰氨基酚
用于普通感冒引起的发热，还可以用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
使用注意事项：
①严重肝肾功能不全患者禁用。
②24小时不超过4次，一日最大剂量不超过2g，过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤。
③服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料，酒精可能会诱发对乙酰氨基酚引起的胃部、肝脏损害。
布洛芬
适用于儿童与成人发热，也用于缓解轻至中度疼痛。品种剂型多样，需根据不同剂型严格按照说明书服药。
使用注意事项：
①严重肝肾功能不全或严重心力衰竭患者禁用。
②对布洛芬或阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
③服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料，酒精可能会诱发布洛芬引起的胃部、肝脏损害。
④孕妇及哺乳期妇女禁用。
⑤活动性或既往有消化性溃疡史，胃肠道出血或穿孔的患者禁用。因为布洛芬会增加胃肠道出血、溃疡或穿孔的风险。
⑥与华法林等抗凝药同时服用，可能会导致凝血时间延长，增加出血风险。
⑦布洛芬可以减弱降压药疗效，增强口服降糖的疗效，如果目前有服用这两种药物，需注意监测血压和血糖。
感冒药
感冒药多为复方制剂，用于缓解感冒时发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。
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市面上感冒复方制剂品种繁多，成分复杂，“酚氨咖敏”“氨麻美敏”等等，容易傻傻分不清楚，下面就简单介绍常见的几种感冒复方制剂的成分及作用。
从上表可以看出大部分的感冒药成分都比较相似，都含有解热镇痛的对乙酰氨基酚、抗过敏流涕的氯苯那敏、治鼻塞充血的麻黄碱、镇咳的右美沙芬。故使用感冒药时需仔细阅读说明书，核对成分。
为什么不建议退热药和感冒药一起服用？
感冒药中大多都有解热镇痛的成分，有的甚至有两种，而解热镇痛成分一般对胃肠道有一定刺激，吃多了可能会引起胃肠道出血或穿孔。所以，同时服用退热药和感冒药可能导致某些药物成分重复摄入，导致过量。而且服用大量含解热镇痛成分的药物也会对肝脏、肾脏造成负担，导致肝肾损伤甚至引发肝衰竭，这就因小失大了。
中成药
中成药也是呼吸道感染治疗中不可或缺的一部分，中成药因具有组方严谨、疗效确切、易于储存携带、服用方便等优点，更受到大家的青睐。
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中成药的选择，则需要辨证施治，并不是所有体质都适合同一种中成药来治疗的。就新冠肺炎而言，《新冠病毒感染者用药目录第一版》也根据不同证型进行了推荐，有了以下推荐，相信你可以轻松get想要的那一款：
①发热、咽痛、全身痛、舌苔黄为主：连花清瘟颗粒/胶囊、金花清感颗粒、双黄连口服液/颗粒、金莲清热颗粒、清热解毒口服液、疏风解毒颗粒/胶囊、板蓝根颗粒等。
②怕冷、发热、全身痛、流清涕为主，可伴有咽痛：感冒清热颗粒/口服液、正柴胡饮颗粒、祖卡木颗粒、感冒软胶囊、小儿柴桂退热口服液等。
③咽痛、发热、舌苔黄：六神丸/胶囊、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、西瓜霜润喉口服液、穿心莲内酯滴丸、金嗓子喉片、牛黄解毒片、新癀片等。
④咳嗽、黄痰、舌苔黄为主：急支糖浆、强力枇杷露、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸/颗粒、止咳橘红颗粒/丸/口服液、百蕊颗粒等。
⑤恶心、呕吐、腹泻：藿香正气软胶囊/口服液。
用药小提示
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如果您感染了新冠，千万不要慌，记住以下几点：
①如果您没有任何症状，无需吃药。“是药三分毒”，多喝水、多休息才是王道。
②如果您只有发热咽痛等症状：低热可以对症选择中成药进行治疗，体温超过38.5℃再服用退烧药，服用一种即可，不建议联合使用。
③如果您有发热、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等感冒症状，可以选择一种复方制剂的感冒药或中成药进行治疗。
④严格按照说明书服药，注意每日服药剂量，不要因为症状严重而超量使用。
⑤感冒复方制剂大多有头晕、嗜睡等不良反应，故宜在睡前服用，驾驶员和高空作业者避免使用。
⑥用药3-7天，症状未缓解或越来越重（例如：体温＞38.5℃持续超过3天、发热伴呼吸困难或胸痛、心率增快超过3天、持续腹泻、氧饱和度＜95%、原有基础疾病明显加重或有明显不适等），请及时就医。
⑦中成药也不可叠加服用，叠加使用会增加不良反应，尽量只选择一种对症药物服用。
正确用药，新冠走开~
参考文献：
[1]急性上呼吸道感染基层合理用药指南[J].中华全科医师杂志,,19(8):-.
[2]急性上呼吸道感染基层诊疗指南(年)[J].中华全科医师杂志,,18(5):-.
[3]方邦江等.急性上呼吸道感染中成药应用专家共识[J].中国中西医结合急救杂志,,(2):-.
[4]新冠病毒感染者用药目录第一版，-12-12，人民日报
作者介绍：
刘晶晶，硕士在读，药学部主管药师，医院“科普百人计划”第一期成员。年完成上海市临床药师在职规范化培训，医院药学专委会药学门诊学组成员，医院协会抗肿瘤药事管理学组成员，药学抗凝门诊坐诊药师，擅长抗凝药物的用药调整及各类药物的用药指导。
资料：医院编辑：王雨思