来源:新浪财经
年12月7日,北京市卫生健康委员会
急性上呼吸道感染
小儿急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。
主要表现为①局部症状:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等,多于3~4天内自然痊愈。②全身症状:发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。腹痛多为脐周阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致;如腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎。婴幼儿起病急,全身症状为主,局部症状较轻。多有发热,体温可高达39℃~40℃,热程2~3天至1周左右。年长儿以局部症状为主,全身症状较轻,可仅轻度发热。
家庭护理
1.饮食:给予清淡、富营养的流质或半流质饮食,少量多餐、多饮水。
2.休息:患儿应卧床休息,保持室内安静,空气新鲜,注意定时通风。
3.高热者做好基础护理:加强口腔护理,年长儿童可用温盐水漱口,做好皮肤护理,勤换贴身衣物。
4.病情观察:密切观察体温、神志、面色变化,如出现高热不退,惊厥抽搐、精神差、腹痛不能缓解等,医院就诊。
5.用药指导:患儿家长不得自行服用抗生素,家属需严格按照医生开具处方是服药,注意药物的作用及副作用、服用的注意事项。
急性支气管炎
急性支气管炎是由上呼吸道感染向下发展所致,多见于病毒和细菌混合感染。
主要表现为咳嗽,初为干咳,以后有痰,可有明显的全身症状,如发热、呕吐、腹泻等一般无气促和发绀,喘息性支气管炎除外。
家庭护理
1.休息:患儿应减少活动,增加休息时间,环境要安静、整洁,室内空气清新,注意空气湿度,避免室内过于干燥。
2.饮食:给予易消化营养丰富的饮食,鼓励患儿多饮水。
3.保持呼吸道通畅:痰多者应多饮水,勤变换体位,用手多排击胸背部协助排痰。痰液黏稠不易吸出者,必要时给予雾化治疗,慎用镇咳药。如患儿出现呼吸急促或气憋,应医院就诊。
4.积极防治营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,按时预防接种,增强机体的免疫能力。
小儿肺炎
肺炎是因不同病原体或其它因素(吸入、放射治疗或过敏反应等)所致的肺部炎症,病原体多由呼吸道入侵,也可经血行入肺。好发于秋冬两
季。一般上感数日后发病,主要表现为发热(热型不一)、咳嗽、呼吸困难为主要表现。症状严重者呈点头样呼吸、三凹征、唇周发绀。重症肺炎由于严重缺氧及毒血症,常有全身中毒症状及其它系统受累表现。
家庭护理
1.饮食:少量多餐,多吃高蛋白、易消化食物,以流质为主。
2.休息:高热期应卧床休息,并发心衰者,需严格卧床休息。
3.保持居室环境安静、舒适,通风良好。天气变化时,及时增减衣服,注意保暖,避免受凉。
4.指导患儿休息,经常翻身及更换体位,教会家长帮助患儿有效咳嗽、拍背协助排痰方法。
5.注意观察患儿呼吸频率、节律和神志变化,如呼吸突然加快、面色苍白或发绀、鼻翼翕动、神情淡漠或烦躁不安,为病情加重的表现,应及时就诊。
支气管哮喘
支气管哮喘是在支气管高反应状态下由于变应原或其它因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。病因主要影响因素是遗传和环境。诱因因素是吸入或食入变应原,如尘螨、各种花粉、屋尘、皮毛、冷空气、煤烟等。
主要表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷,咳嗽,双肺可闻及哮鸣音。哮喘发作时,出现严重呼吸困难,用支气管扩张剂不能缓解,为哮喘持续状态。
家庭护理
1.饮食:给予营养丰富、易消化的食物,检查过敏原,尽量规避诱导发病的食物、鱼虾等。
2.休息:急性期应限制活动,缓解期间可适当参加活动。
3.体位:采取使肺部扩张的体位,可采取半卧位或坐位。
4.密切观察患儿的生命体征变化和哮喘缓解情况。
5.缓解期需注意适当体育锻炼,增强患儿体质,预防呼吸道感染。
6.避免接触过敏源,尽量规避各种诱发因素。
7.患儿家长需在医生指导下选用长期预防与快速缓解的药物,正确、安全用药。