近日，2岁半的桐桐在家玩耍时不慎从高处滑落，被冰箱上的挂钩挂伤眼睑，瞬间，桐桐的左眼流血不止，爸爸妈妈立即带医院眼科寻求治疗。
经过门诊医生详细检查，发现桐桐的左眼多处皮肤裂伤、上睑全层撕裂、泪小管发生断裂，如果不及时手术吻合泪小管，不但会导致内眦及上睑外观畸形，而且还会出现暴露性角膜炎和严重的溢泪，患儿终生“以泪洗面”。
但由于桐桐年龄太小，泪道又短又细，这无形中增大了手术难度。手术最难而又最关键的就是寻找泪小管的鼻侧断端，这无异于“寻宝”。同时，因为桐桐上睑的伤口太靠近内眦部，使“寻宝”之路愈发困难，林萍主任立即组织全科进行了详细的术前讨论，制定了周密的手术方案。
手术开始了，气氛安静而紧张，“再耐心点、再细心点”，林萍主任不断提醒自己，山重水复疑无路，柳暗花明又一村，断端终于被剥离从而暴露出来，林萍主任用一种新型的泪道引流管严丝合缝地将泪小管成功吻合。
术后当得知桐桐家是贫困户时，科室也给予了孩子一定的费用减免。
据林萍主任介绍，泪道是眼睛通往鼻腔的一个通道，其主要功能就是引流眼睛分泌的泪液流入鼻腔，一旦泪道断裂，泪液只能通过眼表溢出，眼睛就会出现长期无故流泪的症状。
“泪道断裂常见于眼外伤中，泪道包含泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等，在泪道断裂的手术治疗中，需要根据不同的位置、患儿年龄、损伤程度进行不同方法的处理，寻找泪道断端和缝合技巧是这个手术的难点。”林萍主任说，正常情况下人的泪小管内径只有0.5-0.8毫米，全长也仅有10个毫米，手术中如何准确的寻找到泪道的断端是衡量医生技术和经验的一个指标。同时缝合技巧在保障手术成功和避免病情复发方面也至关重要，需要根据病情在显微镜下进行不同方法的精细缝合，这样才能使泪道恢复到相对最佳状态，尽量减少泪道再次阻塞或断裂的几率。
几天后，桐桐复查时，医生发现引流管位置良好，伤口对合佳。该手术的顺利完成医院眼科泪道外伤性疾病诊治方面取得了新的突破。
推文创作●文字：洪霞
●图片：眼科、网络
●编辑排版：*办
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