肺炎支原体肺炎(MPP)是儿童社区获得性肺炎的常见类型之一,在流行期,10~40%的社区获得性肺炎由肺炎支原体(MP)感染所引起的,MPP可发生于各个年龄段,尤以学龄前期及学龄期儿童最为多见,尽管MPP多为良性、自限性疾病,大部分病例经大环内酯类抗生素治疗后可有效治愈,但仍有部分经过大环内酯类抗生素治疗治疗1周或以上,仍有持续发热、临床症状或影像学表现加重,这时候称之为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP),对于早期RMPP早期的识别,可给予更积极的有效检查及治疗,避免其进一步进展为重症肺炎。
有部分MPP患儿正在使用大环内酯类抗生素后,病情仍反复或进行性加重,重症患者甚至可表现为闭塞性支气管炎、坏死性肺炎、呼吸窘迫综合征。
肺外并发症是导致难治的重要原因之一,一般在发病后7~10d左右出现,常见并发症为胸膜炎、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统等多系统损害,及时的诊断及治疗肺外并发症,可改善其预后
本会议来源“内蒙古自治区医学会儿科学分会,第九届委员会第一次会议”
本文来源“儿童重症/难治性支原体肺炎的早期识别及治疗”,中国医院,尚云晓。
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