气温越来越冷,各种病原体却开始流行、肆虐,我院的儿科也变得越来越热闹。因为发烧、医院,可以说是每个家长的必修课。
最令家长担心、害怕的,莫过于孩子得了肺炎。
在婴幼儿肺炎中,肺炎链球菌(肺炎球菌)可谓是表现「突出」:约50%的重症肺炎由肺炎球菌感染导致,而在致死病例中超过50%的死亡病例由肺炎球菌感染导致。
多项分析数据显示,肺炎球菌感染是我国儿童肺炎致死的重要原因。
肺炎球菌除了可能导致肺炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等局部感染外,肺炎球菌还会导致更加严重的感染,比如脑膜炎、菌血症、脓*症、心包炎、心内膜炎和化脓性骨关节炎等。
秋冬季,感染风险大秋冬季是发生呼吸道感染的高发期,也是肺炎球菌感染的高发期,家长需要格外注意预防。
年龄越小,发生严重肺炎球菌感染的风险越大。
宝宝免疫系统尚未发育成熟,从母体带来的抗体在6月龄时几乎消失殆尽,正处于「免疫力空窗期」,所以6月龄到2岁是免疫力最为低下的时期,也是感染肺炎球菌性疾病的高危时期。
孩子有这3种情况
小心是肺炎
肺炎最常见的症状包括咳嗽、发热和呼吸困难,小婴儿可能会有喂养困难或烦躁不安等表现。看到这里,许多爸爸妈妈就会有疑惑,肺炎的这些症状好像和普通感冒差不多,怎么辨别呢?
1.孩子呼吸频率加快
肺炎最典型的表现就是呼吸困难,呼吸增快。
如果宝宝只是普通感冒,一般不会有呼吸急促、呼吸困难等症状。
家长可以通过帮孩子数呼吸次数来判断。选择孩子不哭闹的时候,掀开孩子的衣服,数胸部的起伏。
根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规划,儿童呼吸急促的标准是:
2月龄,呼吸≥60次/分钟;
2~12月龄,呼吸≥50次/分钟;
1~5岁,呼吸≥40次/分钟;
≥5岁:呼吸频率>20次/分钟。
一旦发现呼吸急促,家长就要格外注意了。
2.高热,且服用退烧药效果不明显
普通感冒的专业名词叫做急性鼻咽炎,顾名思义,它的炎症范围一般局限于鼻咽部,属于上呼吸道感染。
和肺炎(下呼吸道感染)相比,普通感冒也会有发热,但是程度较轻,往往是先有流涕、鼻塞、喷嚏,然后才有咳嗽。
如果孩子患了肺炎,一般会出现高热,即便是吃了退烧药效果也不太好。
3.孩子精神萎靡,食欲不振
孩子感冒时,能玩能吃能睡,和健康时候的状态差别不会很大。而肺炎的宝宝,整个人都会恹恹的,没有精神,吃不下饭,甚至反复呕吐,晚上也睡不踏实,哭吵烦躁。
具体的区别,大家可以对照下面这张表来看看。
做好肺炎预防
家长孩子少受罪
1.接种肺炎球菌疫苗
据统计,肺炎链球菌是约50%的重症肺炎的病原菌,除了能够引起肺炎,肺炎链球菌还能引起中耳炎、鼻窦炎、心包炎、脑膜炎,甚至导致死亡。
婴幼儿由于自身免疫力较低,是肺炎链球菌攻击的主要目标。
因此,孩子满6周龄就可以开始考虑接种肺炎链球菌疫苗,在疾病发生前就做好充分的武装。
2.勤洗手
每个家庭成员都应该勤洗手,尤其是二宝家庭,如果老大已经进入幼托机构,放学回家之后必须第一时间洗手洗脸。
3.避免接触患病人群
寒冷天气下,大人也容易生病,如果家里有人已经感冒生病了,尽量不要接触宝宝,即便要抱要摸,也得自觉戴口罩、洗手。
4.定时开窗通风
冬天,正是肺炎的高发季节,很多大人担心孩子受凉,整天让孩子待在屋里。相对密闭的室内环境,会增加细菌和病*的传播。所以,时不时地开窗是很有必要的。
5.让孩子远离二手烟
二手烟不仅会引发儿童哮喘、婴儿猝死综合症、气管炎、中耳炎,同样也会引发肺炎。如果家里有人吸烟,最好戒除。
大家也许不知道,在中国,每年大概有0.21亿儿童发生肺炎;平均每17分钟就有1名五岁以下的儿童死于肺炎链球菌相关的疾病。
遵化市妇幼保健院儿科医生提醒家长们:“孩子年龄尚小,家长一定要注重预防和早期控制。如果怀疑孩子得了肺炎,医院诊断,否则拖延发展成重症肺炎,那时候可就后悔莫及了”。
参考来源:
1.uptodate
2.WHO儿童急性呼吸道感染防治规划
3.肺炎球菌免疫性疾病预防专家共识(版)
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