小儿肺炎疾病

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 23:03:00
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病种:房间隔缺损ASD

1.网友“浅*”(房间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

6个月房缺变大,问手术时机。

女儿现在6个月了,15斤,做了3次心超,分别为4.6毫米,6.1毫米,10毫米,每次复查房间隔缺损都变大,是不是说明病情越来越严重?这种情况什么时候手术合适?小孩共患了5、6次支气管炎。

答:根据您对孩子的描述和彩超,我们觉得孩子应该做手术了,因为缺损确实越来越大,而且孩子反复的感冒肺炎,这种情况和孩子的心脏病有很大关系,所以我建议您尽快带孩子手术。

你们在浙江,医院对先心病手术做的非常好,我跟张泽伟主任很熟,他的技术非常高超。说实话,您孩子的这种手术,是心脏外科里非常常见的手术,而且效果非常好,建议您可以跟张泽伟主任联系。

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2.网友“A*”(房间隔缺损、肺动脉狭窄、尚未手术)

病情描述:

房缺12mm,问手术方式。

宝宝3个半月,房间隔缺损12mm,肺动脉狭窄。现在体重15.6斤,请问目前严重吗?需要做什么治疗?手术哪种方式合适?平时需要注意什么?

答:您孩子的肺动脉狭窄,是功能性而不是器质性的,这种因素很多,如果是轻度狭窄不需要手术。

平时需要注意:孩子现在房间隔缺损12mm,需要密切观察孩子生长发育状况,加强营养,少去人多的地方。家里有人感冒了就要进行隔离。如果是母乳喂养,母乳质量高胜过很多药物,孩子可以稍微观察,等过3个月后再来复查。

手术方式:至于做什么手术,可以做介入手术,这种手术是一次性根治,不用开刀,手术效果非常好,术后跟正常孩子一样没有区别,可以学习、工作,可以结婚、生育,甚至当运动员,都没有问题。

3.网友“亮*”(房间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

1岁房缺4mm,问复查时间。

宝宝1岁,房缺4mm。今天在哈医大一院复查,超声医生说好像两个孔,有一个房缺2mm,还有一个小分流像卵圆孔。请问下次什么时候复查好?

答:您孩子的超声结果我看了,孩子的房间隔缺损是比较小的,现在没有必要着急手术,可以半年后复查。如果复查后还是4mm或者增大了,我们建议可以做一个简单的经皮介入的手术,手术效果非常的好,而且是先心病领域非常简单的一类手术,治愈后效果很好,可以放心。

4.网友“婷*”(房间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

7个月房缺,问平时需要注意。

孩子房间隔缺缺损,附上2个月超声。平时要注意什么?房缺能自己长好吗?体重出生5斤七两,2个月8斤半。现在快7个月了,还没去复查。

答:根据您的描述和超声结果,判断您孩子是一种常见的先心病,虽然房间隔有两个缺损,但是不影响孩子的生长发育,所以我建议每半年做一个心超检查即可。

平时要注意的方面,主要是少去人多的地方,比如商场之类。如果家人感冒了,尽量隔离,少接触。另外要加强营养,好好喂养即可。

病种:室间隔缺损VSD

5.网友“k*”(室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

5个月室缺膜部3mm,肺高压中度,问手术时机。

孩子5个月得肺炎,住院输液8天出院,第二天发烧38.6℃,又住院输液,体温控制住了。彩超是肺炎期间做的,请问孩子是否需要手术?如果需要,什么时候做进一步检查?还是再观察看看?

答:根据您对孩子病情的描述,和您提交的超声报告结果,我们觉得有一些不符合的地方,您说这个超声已经是5个月以前做的了,我认为您需要尽快带孩子去重新做一个心超复查。

您可以根据检查的结果,来判断孩子是否需要手术。我们通常认为,如果室间隔缺损的直径和肺动脉根部的直径的比值,大于或等于0.5的话,就要考虑尽早手术治疗。因为这种情况下,孩子的血液分流量很大,血液都分流到肺里面去了,就容易得肺炎,对孩子的生长发育非常不好。

6.网友“生*”(室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

32个月膜部室缺3mm,问手术时机。

从彩超结果看,孩子目前情况需要手术吗?

答:我觉得您的孩子现在自愈的可能性比较小,建议手术治疗。手术方法的话,常规开刀和介入都可以选择,尤其介入手术,已经是一种成熟的手术,只要在大腿根处开一个小口,往心脏内放一个小伞就可以,手术时间很短,并且效果和常规开刀手术的效果是一样的,所以我觉得您可以根据自己的意愿自行选择。

7.网友“简”(室间隔缺损、尚未手术)

病情描述:

8个月室缺膜部瘤,能否自愈和手术方式。

附上最新心超7个月。宝宝现在8个半月,体重9.4公斤,第一次咳嗽有痰,没有感冒发烧症状,目前在吃药治疗。

1.宝宝这种情况,还能等待自愈吗?

2.如果手术,哪种手术方式治疗比较好?心超室缺的位置,我也看不懂,不知道有没有边能放封堵器,另外,心超显示已形成膜部瘤,如果封堵治疗,会不会影响二尖瓣或者三尖瓣的功能?

答:根据您孩子的彩超结果跟描述,我觉得您孩子的室缺基底还是比较大,但是孩子的这个室缺有一个愈合的趋势,因为它形成了一个“兜状”的缺损——“底大口小”,我们觉得孩子现在还可以不手术,每3-6个月继续复查,密切

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