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TUhjnbcbe - 2021/2/14 7:14:00
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先天性心脏病简称先心,是先天性畸形中最常见的一类。主要由于心脏及大血管,在胚胎期发育异常或形成障碍,因此引起结构异常的先天性疾病。

概述分类

房间隔缺损;室间隔缺损;动脉导管未闭

肺动脉狭窄;主动脉狭窄

法洛四联症;大动脉转位

表现

先天性心脏病的临床表现因心脏畸形大小程度而有所不同,主要表现有:经常感冒,反复呼吸道感染,容易患肺炎;口唇,指甲青紫;生长发育差,消瘦,多汗;易疲乏,体力差;吃奶时吮吸无力等。

原因

(1)遗传因素:染色体畸变;基因突变;多基因遗传缺陷。

(2)非遗传因素:产前暴露于电离辐射;接触一些杀虫剂;妊娠期不当服药,吸烟,饮酒。

治疗

(1)一般仅少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,简单而轻微的畸形如房间隔缺损,单纯的肺动脉狭窄,如缺损直径小,可以终身不需要任何治疗。

(2)严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后须立即手术。

如果在新生儿时期进行先天性心脏病筛查可以早期发现发现,早期诊断,合理治疗和干预,可以明显降低死亡率改善先心病宝宝的生活质量,还能避免先天性心脏病并发症,降低新生儿和婴幼儿死亡率,减少家庭经济负担和社会负担。

新生儿心筛一如何开展新生儿心筛

①筛查时间:

正常宝宝从出生后6-72小时医院完成。如果是因疾病在新生儿重症监护室监护的宝宝,由NICU的医生和护士们在生后72小时内完成。

②筛查设备:

只需要一个听诊器、一台脉搏血氧饱和度监护仪就可以完成。

③筛查方法:

采用双指标法,对新生儿进行先天性心脏病的筛查,包括心脏听诊和脉搏血氧监护仪,检查均为无创,对宝宝没有任何伤害,几分钟便可完成。

④筛查原则:

新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则,即需征得爸爸妈妈的同意。

二如何识别新生儿心筛结果?

心脏杂音听诊和脉搏血氧饱和度监测任何一项筛查阳性者,均为筛查结果阳性。标准如下:

(1)心脏杂音听诊:2级及以上杂音者;

(2)右手和任一足经皮血氧饱和度低于90%;(3)右手或任一足经皮血氧饱和度90%~94%或右手与任一足经皮血氧饱和度差异3%,于2~4小时内重复测定后,结果无变化者。

①结果阳性怎么办?

筛查结果为阳性的孩子,家长应当及时至新生儿先天性心脏病诊断机构或者治疗机构接受超声心动图检查,若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,患儿应及时到治疗机构作进一步的处理。

②结果阴性怎么办?

筛查结果为阴性的孩子,暂时不考虑先天性心脏病。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分孩子可能出现假阴性的情况(即患有先天性心脏病但筛查阴性)。因此,建议所有筛查结果阴性者,爸爸妈妈注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,如果有这些情况,及时将情况反馈给医生,接受进一步检查。

说了这么多,宝爸宝妈们都知道了先天性心脏病筛查的重要性了吧,而且筛查对宝宝没有任何伤害。因此,宝爸宝妈应积极主动配合医务人员完成筛查工作。最后祝每个小天使快乐健康的成长。

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