TUhjnbcbe - 2021/2/16 13:29:00
新型冠状病*SARS-CoV-2是年年底发现的第7种人感染冠状病*，致病性强，人间传播快，截止年7月上旬已感染多万人，病死50多万人。阐明新冠患者体液免疫应答特征，对解析新冠病*致病机制，指导临床诊治，开发应急救治抗体和疫苗，从而降低新冠肺炎发病率、重症化率和死亡率具有重要意义。近日，在钟南山院士的指导下，实验室赵金存教授医院、医院、香港大学巴斯德研究所、广东省CDC等单位合作，发现新冠肺炎（COVID-19）病人的疾病严重程度（重症ICU病人和轻症病人）与病*排*特征和抗体反应存在明显的相关性和群体差异，为COVID-19病人的诊断和救治提供重要指导信息。相关论文“KineticsofviralloadandantibodyresponseinrelationtoCOVID-19severity”发表在著名的《JournalofClinicalInvestigation》杂志。研究详细分析了轻、重症新冠病人的病*排*和抗体诱导情况。发现大部分ICU病人表现出较长排*时间（20-40d），且排*部位多样化（呼吸道样品、粪便、尿液、血液等），而轻症病人排*一般仅局限于呼吸道样品，且10d后基本检测不到病*；轻、重症患者均可以诱导较强的病*特异性IgG反应，但轻症患者产生的IgM反应普遍较低，提示轻症患者IgM为主的血清学诊断要注意假阴性情况；进一步研究发现，重症患者的尿液、痰液、胸水、BALF等样品中检测到较高病*特异性抗体，暗示重症患者存在多器官损伤，可作为重症标志物，为临床医生诊治提供参考；另外轻、重症患者体内在发病后均可以诱导高水平的中和抗体；SARS-CoV与SARS-CoV-2存在明显的双向交叉抗体，但SARS-CoV康复者血浆对SARS-CoV-2病*没有明显的中和作用，表明SARS康复者不一定对新冠病*感染具有免疫保护；此外，也发现不同的病*免疫蛋白诱导抗体水平在发病早期有一定的差异，需要选择合适的免疫蛋白检测。SARS-CoV-2与MERS-CoV没有明显的交叉反应，排除了血清学诊断将MERS患者与新冠感染混淆的可能性，对中东地区同时流行两种高致病冠状病*的国家，具有重要的鉴别诊断意义；SARS-CoV-2病*S、N蛋白诱导的特异性结合抗体与病*中和抗体滴度之间存在明显的正相关，可用于临床诊治过程中初步判断患者体内中和抗体的产生和水平。广州医院王延群副教授、医院张璐博士、广医附一院ICU桑岭副主任、叶枫主任、医院阮世冲博士、医院钟备博士、广东省CDC宋铁副主任、沙特AbeerAlshukairi教授、医院陈荣昌教授等为共同第一作者；广州医科大学赵金存教授、黎毅敏教授、肇静娴教授、香港大学MalikPeiris教授等为并列通讯，该项目获得国家重大专项、科技部新型冠状病*专项、广东省新型冠状病*专项等项目支持。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇