小儿肺炎疾病

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TUhjnbcbe - 2021/2/19 2:39:00
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河南省周口市郸城县才源中学初三学生小李返校复课后,在体育课上跑步时发生猝死。“现在这个事情已经处理,说什么都没有用了。”5月3日晚小李的父亲李建(化名)告诉记者。

体育课上戴口罩跑步发生猝死


  河南省周口市郸城县才源中学初三学生复课之后,小李回到了阔别多月的学校。然而在一节体育课上,小李却发生了意外。


  李建介绍,“事发后,我看了学校的监控视频,我儿子上体育课,前后也就两三分钟,他戴着口罩绕着操场跑着跑着,身子向后仰,就倒了下去,头部着地,又反弹起来,体育老师和同学又是拉又是抬。”


  “他当时在学校跑步佩戴的不是N95,就是普通口罩。”李建告诉记者,佩戴口罩是因为疫情期间学校的规定。


  “医院给我们出具的死亡证明上就写的是猝死,但具体什么诱因需要做尸检,我们家属不同意,我就想给孩子留个全尸。”李建说,“我到现在也没有琢磨清楚我孩子猝死的原因,只是怀疑是戴口罩跑步引起的,当天是个大晴天,正好是下午刚上课不久,温度有个20℃吧,戴着口罩跑,哪能舒服啊?”


  针对李建反映的情况,记者于5月4日致电周口市郸城县才源中学,一位工作人员告诉记者,“这个事情已经很清楚了,死亡原因是猝死,我们已经按规定上报,当时他上体育课跑步的时候自己摔倒的,谁也没办法,好多同学都看到了。”随后,该工作人员便挂断电话。

专家:戴口罩跑步会影响氧气供应

可对人体造成损伤


  “运动可能是造成小李发生猝死的一个原因,还有一个重要原因是可能他有一些潜在的心脏方面的疾病没有查出来,这种情况下一旦运动量大了就会发生这种风险,运动后发生猝死的风险肯定比不运动大。”上海交通大医院心血管内科副主任医师许之民告诉健康时报记者。


  “戴口罩跑步,确实会影响氧气的吸入,对氧气的供应造成一定的影响,但是不至于导致孩子发生猝死。”许之民说。


  医院重症医学科主任郑瑞强在接受健康时报记者采访时表示,“运动的时候,人体的耗氧增加,需要吸入非常多的氧气,戴口罩后氧气的吸入不及时,会造成严重的缺氧,这一行为不仅会对人体的肺部造成损伤,还会对人体的全身造成损伤。”


  针对复学后学生如何科学地进行体育课的学习,许之民建议,是否有必要佩戴口罩,要根据每个地方的疫情情况做科学的判断,但是可以肯定的是,不需要戴N95口罩,普通的外科口罩即可。


  此外,为了避免潜在心脏病患者发生意外,运动量的强度应该因人而异、循序渐进,不强调成绩,重在参与。


  体育老师也应该及时观察学生的脸色和身体状况,有什么问题,应该及时停止运动,送医检查。

孩子能戴N95口罩吗?


  无独有偶,此前也有媒体报道,一起中学生长跑时猝死事件,或许与戴口罩所致呼吸不畅有关,还有中学生上体育课戴着N95口罩跑步,引发孩子心肺功能受损。


  4月30日,长沙市一名14岁初三学生同样在上体育课时猝死。网传的聊天截图也称,该生是在体考一千米测试过程中戴着N95口罩跑步,呼吸不畅引发的猝死。
  令人悲痛之余,更是令人深思,戴口罩跑步成了舆论的焦点。事实上,戴口罩在保护我们的同时,也会影响到正常呼吸,这是无需避讳的事实,尤其是N95口罩。
  医院心外科副教授孙宏涛就撰文指出了佩戴N95口罩的诸多弊端:N95口罩的密闭性很好,会导致呼吸不完全顺畅,呼出的气体有一定的数量停留在口腔与口鼻形成的空间里面,再反复吸入则会导致体内的二氧化碳水平提高而氧含量下降。这会导致体内酸碱失调,引发呼吸性酸中*,还会使机体的血氧水平下降,严重的可能导致重要器官缺氧损害。
  另外,N95口罩明显增加呼吸阻力,锻炼时戴着这样一个负担,很可能对孩子肺功能带来额外的损害。所以即便是医护人员戴也要严格遵守4小时的工作时限要求,孩子则更不能长时间佩戴,运动时更不推荐。
  孙宏涛副教授给出建议认为,刚刚复课的学校暂时不要进行激烈的竞技性体育比赛,循序渐进地恢复孩子们的体育锻炼,激烈运动时不要佩戴口罩,尤其是N95口罩。
  家长爱子心切可以理解,N95口罩的防护力强,却不一定是孩子的最佳选择。N95口罩及医用外科口罩,通气阻力都在帕左右,虽然防护性能高,却不利于透气,对于儿童日常防护而言并非最佳选择。
  北京大学基础医学院免疫学教授王月丹说:“即便是大人在佩戴N95口罩时,一次时间也不能超过4个小时,如果长时间持续使用N95口罩,会造成肺部损伤,可能会引起肺气肿之类的问题。”
  医院感染管理部专家宗志勇、王妍潼认为:“不要给7岁以下的儿童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩,因为呼吸阻力会太大,小朋友会有窒息风险。”
  广州中医院感染管理科主任何浩表示:“不建议孩子戴着口罩做剧烈运动,可能会引起缺氧,如果孩子需要上体育课的话,建议在通风的户外进行。进行体育活动时,可不戴口罩,尽量选择可保持一定距离的运动项目。”
  既然孩子不适合戴口罩上体育课,随之而来的问题是,孩子该怎么上体育课?
  据了解,上海不少学校改进了体育课的上课方式。在安全的前提下,鼓励摘下口罩上体育课。操场上同学们前后间距一米取下口罩准备上体育课

END

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TUhjnbcbe - 2021/2/19 2:39:00
秋冬季是呼吸道疾病高发的时候加上新冠这颗“定时炸弹”我们的处境,将比往年更难所以,正确识别这些病及时发现、及时治疗今年冬天,才不容易被打倒!

感冒、流感

和新冠肺炎有啥区别

一旦“有情况”,先别慌

6种自查法,教你怎么办

01.1怎么判断自己发热?平静状态下超过37.3℃。要注意的是,测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水、冷敷或热敷,并保证腋下干燥。2头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办?如果体温<38℃,居家隔离,按当地规定上报,密切观察症状变化;根据说明书可以服用布洛芬等药物。如果自我感觉严重,可以先去社区健康服务中心就诊。如果体温超过38℃,应该到发热门诊就诊3无明显发热但全身胀痛,腹痛腹泻怎么办?一句话:轻症隔离,重症就医。目前新冠的首发症状,包括了胃肠道不适。所以,一旦出现腹泻,要注意居家隔离,注重保证营养,适量多喝盐糖水。如果症状加重,要及时就医。4胸闷但不发热,怎么办?要鉴别判断。因为引起胸闷的疾病,有:精神紧张心脏病哮喘慢性肺部疾病......如果既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况,或居家休息没有好转,医院就诊。5如果有发热、胸闷等不适症状要不要在家继续观察?如出现发热伴有胸闷不适的,应保持高度警惕,尽早就医。最好步行至最近的医疗机构(戴口罩,尽量不乘坐电梯),进行血常规、CRP、胸部CT检查及病*相关检测。6曾接触过可疑患者但目前没出现任何不适,怎么办?建议居家隔离观察14天,主要每天一早一晚量体温,监测体温的变化.如果出现了疑似发热咳嗽等呼吸道症状,建议去定点医疗机构发热门诊就医。

趁现在好好“武装”自己

今冬打一场有准备的仗

1打疫苗虽然打流感疫苗不能直接预防新冠肺炎,但对防控疫情确实有益处。因为流感疫苗,可以降低流感的感染率,减少重症发生率,从而减少流感对新冠疫情防控的干扰。根据专家建议,今年的流感疫苗要做到应种尽种、有愿必种。有什么苗打什么苗,不要等。而且应在流感季节到来前打,但在流感期间接种也有效。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(-)》,推荐这些人按优先顺序接种:①医务人员如临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;②人群聚集场所脆弱人群及员工如养老机构、长期护理机构、福利院等;③重点场所人群如托幼机构、中小学校的教职工和学生,监所机构的在押人员及工作人员等;④其他流感高风险人群如60岁以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。2勤洗手用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。手接触到呼吸道分泌物后,应该马上洗手。3戴口罩打喷嚏或咳嗽时,用手帕或纸巾掩住口鼻。在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已一定要去时,最好戴口罩。4勤通风每天开窗通风几次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。5少接触禽畜避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物;不要买活禽和野生动物;尽量不去动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地等场所。如果一定要去,做好防护,特别是职业暴露人群;从正规渠道买冰鲜禽肉;吃禽肉蛋奶时,要充分煮熟,处理生鲜制品时,器具要生熟分开并及时清洗,避免交叉污染。

文章来源:中国健康

图片来源:百度图库

图文整理:FJTL编辑部

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