白颠风 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin中德两国神经内科领域、神经康复领域的权威专家、知名学者,共同交流中德先进的发展理念与前沿的康复技术。世界卫生组织的数据显示,卒中已经成为全球范围内导致死亡的第二大原因,也是导致残疾的第三大原因。近年来,我国脑卒中发病率呈现上升趋势,脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理,给家庭和社会造成巨大负担。在第十届“世界卒中日”来临之际,由上海市康复医学会、勃林格殷格翰旗下霁达康复、德国Dr.Becker康复医学中心以及上海市国际医学中心共同联合主办的“中德神经康复论坛”在上海浦东拉开帷幕。其中,上海市康复医学会副会长兼秘书长郑洁皎教授,医院神经内科主任脑卒中中心主任李刚教授,上海中医院神经内科常务副主任刘德志博士,上海交通大学医医院副主任医师包关水博士,同济医院康复治疗部副主任陆佳妮主管治疗师,Dr.BeckerKlinikgruppe康复医学中心RobinRoukens博士,KatjaJochum治疗师长,BurgerlandGmbH康复医学中心GabrieleEckhardt女士,GesundheitspraxisKneepkens康复医学中心NicolasBeck先生,霁达康复支持的SIMC康复医学科的舒乐博教授、廖华医生、桑贤明治疗师长和李艾莲护士长参与了论坛,就德国神经康复模式理念和中国卒中康复实践等相关课题做了分享。全程卒中管理助力患者康复近年来,血管开通技术成为有效治疗脑卒中疾病的临床研究的热点。经历了治疗之后,对患者康复情况的预后评估也成为了热点话题。医院神经内科主任、脑卒中中心主任李刚医院神经内科主任、脑卒中中心主任李刚在论坛上介绍称,溶栓治疗是脑梗死早期有效的治疗方法之一。通过激活纤溶酶原形成纤溶酶,从而降解血栓中纤维蛋白,形成可溶性的纤维蛋白降解产物,使血栓溶解的治疗方法。脑卒中患者康复评定量表主要包括:FIM、BI、Fugl-Meyer评定法、ICF等。NIHSS(NIH卒中量表)主要用于脑卒中急性期评定;ABCD评估系统主要用于预测患者复发概率。“我们不能单纯的用神经损害的评分来代表患者康复的结果。”李刚认为,脑卒中后3个月和12个月的生活质量可以通过急性期的临床结果预测,其中,NIHSS和mRS比BI、MMSE和FAB更优秀。由霁达康复支持的上海国际医学中心康复医学科主治医师廖华通过溶拴案例介绍了霁达康复分层级评估系统,从整体功能、局部功能、个体化功能详细评估,通过精准化的评估,制定相应治疗计划,经过2个月的康复治疗,帮助患者回归了正常生活。霁达康复支持的上海国际医学中心康复医学科主治医师廖华这样有效、快速的康复治疗主要归功于“中国霁达模式”即:早期急性期溶栓治疗+特色早期康复治疗手段+主动参与病人管理机制+先进设备和信息科技整合等覆盖患者全治疗周期的全程卒中管理模式。廖华强调,越是尽早进行康复治疗,功能得到改善的成效越好,而个体化精准的评估也从一方面促进康复治疗的成效。多样化康复疗法涌现有资料显示,25-50%的卒中患者伴有某种形式的语言问题,在卒中患病后的几周或几个月内仅通过常规的药物治疗及家庭辅助,不进行言语功能康复训练,其语言功能通常也会有所改善,但恢复程度极为有限。大部分卒后失语病人除了住院期间接受言语康复训练外,出院后仍需要继续进行言语康复训练。霁达康复医疗负责人Prof.PaulSch?nle霁达康复医疗负责人Prof.PaulSch?nle表示,“在卒中患病后的语言恢复要尽早开始,并且要进行密集且长周期的康复治疗,何时开始都不晚。未来MIT这种治疗方法可以结合当下VR技术,通过远程康复治疗,从而更好的帮助患者。”年美国的JosephH.Pratt、TrigantBurrow和PaulShilder等人首次提出团体治疗,首先采用团体疗法以帮助结核病患者控制自己的疾病。如今,团体疗法也开始应用到更加广泛的领域。上海国际医学中心康复医学科治疗师长桑贤明介绍称,团体治疗的特别之处在于,其适用范围广泛、感染力强、治疗效率高、除了能够干预患者行为还能干预患者动机。上海国际医学中心康复医学科治疗师长桑贤明桑贤明指出,个体治疗和团体治疗的差异在于,个体治疗是处理个人复杂的个体化问题,是一对一的人际互动。而团体治疗,是处理个人浅层普遍共同问题,需要与他人互动,得到多方的反馈。桑贤明通过三个康复医学的循证实践案例证实了团体治疗在康复医学当中是既有效果又有意义的。桑贤明表示,在开展治疗的初期应了解患者治疗的目的。一般在团体治疗当中有两个目标:一是过程性目标,是指与团体治疗过程相关的目标,目的是帮助患者增进团体归属感、改变自我认知、改变行为模式等;二是结果性目标,是指特定的团体治疗内容相关的目标,其目的是提高患者功能、活动、参与方面的能力。目前在霁达康复共开展了33个大小团体治疗,涉及了活动能力、沟通能力等多个方面。在卒中康复中,同样不可忽视的还有心理因素。因为卒中不仅给患者本人造成很大的心理困扰,也会给家人带来巨大的精神负担,关怀性的沟通在这一时期就显得尤为重要。上海国际医学中心康复医学科护士长李艾莲介绍称,每位患者来到霁达康复之后会分配一位专案管家,专案管家会作为医疗团队之间沟通的桥梁,在