今天（2月1日）下午，钟南山院士带领的广州呼吸健康研究院研究团队发布关于新型冠状病*感染肺炎的居家康复及防护策略。
其中特别提出了新型冠状病*肺炎的4S呼吸康复原则：
Simple（简单）：康复方法简单，不需要康复人员协助；
Safe（安全）：方法安全，不需要监测和协助；
Satisfy（满意）：康复效果让患者、医务人员满意；
Save（节省）：康复方法能节省费用。
新型冠状病*肺炎疫情目前呈现的特征
1.潜伏期长（可达14天）；
2.大部分病患症状轻微，但传染性强；
3.飞沫传播是非常重要的途径；
4.老弱病残人群易感性强；
5.有聚集性特点。
新型冠状病*与居家康复
在目前医疗资源紧缺的情况下，除了疑似和确诊病例必须医疗隔离外，家庭人员外出接触了可疑人群，如何减少家庭成员家庭内潜在传播可能性，我们建议因地制宜，简单易行的方法。按照人类几千年来对传染病采取的古老而有效的方法，就是两条，第一找到或者识别传染源，第二切断传播途径。
由于目前流动人口大，目前存在可能的传染性的人群有有接触史的人群、疑似病例、确诊病例，其中有疫区或者有疑似病例及确诊病例接触史的人群目前占据绝大多数，这部分人群体大，但是没有表现出疾病，非常难识别哪一个是有传染性或者停留在潜伏期，因此最优的方案是对所有可能成为传染源的人均采取措施，这种措施就是尽可能的自我隔离或者居家隔离，即便非常难做到完全隔离也要尽可能采取防护飞沫传播的重要途经，佩戴口罩，尽可能切断有可能的传播途径。
对于已经有流感样症状的轻症患者，目前可在医生指导下居家隔离，保证通风和休息，优化营养，适当运动，是可以自愈的；存在有下呼吸道症状（咳嗽、咳痰症状）而且有进行性加重或有轻度呼吸困难的医院由专业的PCCM医生进行评估是否住院治疗，对于已经呼吸困难的患者大部分属于重症或者危重症患者则需要ICU医生进行救治。
钟南山院士
应对新型冠状病*肺炎进行居家康复，我们的重点在于强调行为改变所带来的对疾病的防控所发挥的作用，强调隔离、佩戴口罩、室内通风、自我适度运动训练增加机体免疫、咳嗽咳痰的方法改进以尽可能减少飞沫传播、分泌物吐出后的密封以及消*、居家物品的消*、心理康复等措施。
而对于明确诊断入住隔离病房与负压病房的患者或重症患者，早期康复并不推荐，不可用常规的重症CAP/HAP、ARDS患者的早期康复有效的循证依据来适用新型冠状病*肺炎，最主要的因素在于它的传染性极强，康复治疗师进入隔离病房行康复治疗明确会增加一线感染防控的负担，也会增加医务人员感染几率，再有就是危重症早期康复需要严格掌握适应证和禁忌证，在生命体征不稳定时应以抢救生命为主要目标，但是治疗医师在诊疗时对患者康复的教育却可推行，增强患者自我能动性，康复依然可行。
新型冠状病*肺炎患者的呼吸康复，必须在保证居室或病房良好通风对流的前提下，才能开展，尽量采用简单（Simple）、有效（Satisfy）、安全（Safe）和省费（Save）的4S方法，让患者进行包括空中踩车、拱桥和拉伸起坐的卧位康复操，根据自己的舒适度，调整每个动作的幅度、次数，达到舒适前提下的最大运动量；进行呼吸肌肉训练、咳嗽、咳痰和打喷嚏作业期间，必须严格管理飞沫，患者面对窗外空旷通风的窗台、背向室内，在背后吹风扇加强通风对流，避免飞沫在室内停留，同时患者咳嗽、咳痰和打喷嚏时，需要用纸巾包住口鼻，再进行咳嗽、咳痰和打喷嚏；有分泌物的纸巾存放于有盖子的垃圾桶。呼吸康复后，需要每天早晚分别用含氯消*剂和紫外线各清洁消*一次，杀灭停留在物品表面的病*。
居家康复目前以做好宣教和建议，如何进行防护与切断传播途径、鼓励民众在家日常锻炼，增强抵御病*侵害和体能储备，尤其建议心脑疾患、糖尿病患者循序渐进地开展居家运动方案，对慢阻肺患者开展居家呼吸功能康复训练，是目前我们医务人员以及康复从业人员所能做的最佳工作。
延伸：钟南山还没让动
但现在返程上班怎么办？
返程途中如何防护？
1、全程佩戴口罩
不管是坐飞机、火车还是自驾车，以及到公共场所和乘坐公共交通工具时，全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。
图片来源：中国疾控中心
2、随时洗手很重要
减少接触公共场所的公共物品和部位；从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。
图片来源：中国疾控中心
3、打喷嚏用手肘衣服遮住口鼻
不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时，用手肘衣服遮住口鼻。
4、携带消*用品
乘坐火车、公交、地铁时，可以用携带的消*用品（比如消*液、消*湿巾），对扶手、座椅等身体能够接触到的地方进行清洁消*处理。飞机上不能随身携带酒精、消*液，建议使用消*湿巾擦拭。
5、尽量远离他人1米
有疾病流行地区居住旅行史人员，时刻佩戴口罩和随时保持手卫生。在路上时，尽可能远离其他人（至少1米）。
6、注意饮食安全
如果不是特别饿尽量不要摘下口罩吃东西，如果一定要吃，请务必先清洗双手，避免手直接接触食物。
7、留意周围旅客健康状况
旅途中应留意周围旅客健康状况，避免与可疑症状人员近距离接触。发现身边出现可疑症状人员，及时报告乘务人员。
8、建议携带一支笔
大家在返途中记得带根笔，因为现在需要填写旅客信息登记表，工作人员手中的笔有限，来回传用有风险，用自己的笔既快又安全。
9、妥善保留车票信息
妥善保存飞机票、火车票等票据，以配合可能的相关密切接触者调查。
疫区返程后自我隔离14天
建议从离开疫情流行地区的时间开始，连续14天进行自我的健康状况监测，每天要做2次。
条件允许时，尽量单独居住，或者居住在通风良好的单人房间，并尽量减少与家人的密切接触，减少外出活动，尤其是避免到人员密集的公共场所活动，了解返回地的发热门诊的分布，与家庭医生、社区医生保持联系。如果出现了发热、咽痛、胸闷等可疑症状，应该根据病情及时就诊。
上班后如何防护？
1、尽量申请在家办公
根据单位安排和现实情况，可以创新办公方式，申请在家办公、网上办公。尽量使用视频会议，少开会、少集中。
2、少坐公交地铁
建议步行、骑车、打车上班，如果必须乘坐公共交通，全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。
3、减少乘坐电梯
降低乘坐电梯频率，低楼层乘客可以走楼梯步行。
4、坐电梯要戴口罩
乘坐电梯应戴上口罩，哪怕电梯里只有你一个人。不要在乘坐电梯过程中取下口罩。
在电梯里按键时，最好带手套或隔着纸巾、指套去触摸按键。
等候电梯时站在厅门两侧，不要离厅门过近，不要面对面接触从电梯轿厢中走出的乘客。乘客走出轿厢后，按住电梯厅外按钮不让电梯关门，等待片刻再进入电梯。
尽量避免与多名陌生人同乘电梯，时间充裕的乘客可耐心等待下一班电梯。乘坐电梯后，及时洗手、消*。
5、建议错峰就餐、独自用餐
去餐厅的途中和取餐时，全程佩戴口罩；直到吃饭前的那一刻，才摘下口罩。不要边说话边吃饭，专心致志吃饭。
错峰就餐，避免扎堆就餐。独自就餐，速战速决。
有条件的单位可提供盒饭，避免人群聚集。
6、在办公室也佩戴口罩
在和同事进行工作交流时，保持一定距离并佩戴口罩。
用酒精喷雾对办公区域进行消*，例如门把手、电脑键盘、办公桌、椅子等。
根据自身的实际情况，可酌情佩戴手套。
截至2月1日19:19，新型冠状病*肺炎确诊例，死亡例。
编辑
何小桃王嘉琦
来源：央视新闻客户端、中国新闻网
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