近期，在我院儿科收治的肺炎患儿中有不少“大叶性肺炎”患儿，因为儿科的及时有效治疗及悉心护理，小患儿们的病情得到及时控制，目前均已康复并出院。
据了解，进入十一月份以来，陕西气温起伏明显，尤其是近期干燥，少雨，雾霾天气。气温骤降更是给孩子们的身体健康造成不良影响，尤其对于抵抗力相对薄弱的敏感孩子来说，身体更显得不堪一击，感冒、喘息性气管炎、肺炎等接踵而来。
其实，每年的10月至下一年度的4月是肺炎的高发期。肺炎的流行趋势在近几年发生了很大的变化，小儿重症肺炎、大叶性肺炎正在逐年增加，家长们需要提高警惕。
近年来，以往在儿童当中极为罕见的大叶性肺炎急剧上升，发病率相当高。每到这个季节，重症肺炎、大叶性肺炎的患儿呈明显增多的趋势，病区床位更是一床难求。而在过去，小儿肺炎多是支气管肺炎、毛细支气管肺炎等小叶性肺炎，大叶性肺炎很少见。
大叶性肺炎是怎么引起的？
儿科专家介绍，任何细菌均可引起大叶性肺炎，比如支原体、肺炎链球菌、溶血性链球菌等等。大叶性肺炎是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，起病较急，病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。患儿可表现为高热，通常可在39度以上；剧烈的咳嗽，有的患儿干咳，有的咳嗽时有痰；恶寒；厌食；嗜睡，精神状态差；部分患儿有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；还有个别患儿症状不典型，表现为长期咳嗽。重症患儿可有呼吸困难甚至并发感染性休克。
为什么大叶性肺炎专门侵犯大孩子呢？
专家介绍，大一点的孩子免疫力稍强，可以把病菌限制在肺叶局部，病菌在肺泡中繁殖并感染相邻肺泡，最终蔓延至一个肺段或整个大叶。大叶性肺炎病情更严重，病程也更长，并且可能合并胸腔积液、胸膜炎、肺不张、肺坏死和肺外凝血异常、肝功能损害等病症，严重的可能需要将感染的肺段切掉。因此一旦确诊，需要住院进行系统治疗，多数患儿2～3周才能治愈。
儿科医师提醒家长，大叶性肺炎一般发病比较急，初期与普通的感冒很相似，很容易误诊，典型症状就是高烧、咳嗽、咯痰。但也有一些患儿症状不典型，有的孩子可能偶尔咳嗽或者轻微咳嗽，有的孩子甚至没有咳嗽症状只是反复高烧，有的孩子抽血化验血象也不高，只表现为高热，通常在39度以上。因此，孩子如果高烧2～3天持续不退，医院就医，根据医师建议做胸片、肺CT等相关检查，以免拖延疾病造成严重的后果。肺炎的发生与孩子的体质、病原等有关系，建议家长，在肺炎高发的季节要时刻注意孩子的身体状况，让孩子多做户外活动，少到人多拥挤的地方，多吃蔬菜水果，清淡饮食，少食辛辣、油腻，多喝白开水，保持门窗常通风，注意加强护理，避免受凉，随气温变化及时增减衣物。肺炎具有传播性，如果孩子确实体质较差，反复哮喘或肺炎，这个季节，应尤其加强防范，如出现发热、咳嗽等症状，请及时就医。专家推介
编辑：张小丽
审核：林玉莲
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