卡氏肺囊虫病
卡氏肺囊虫病是卡氏肺囊虫感染所引起的一种原虫病。其病原特征为间质性肺炎，亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎，是一种少见的肺炎，是条件性肺部感染性疾病，主要发生于免疫低下的儿童，卡氏肺囊虫病也是AIDS病患者最常见的肺部并发症，
病因
病原是卡氏肺囊虫，主要存于肺内。过去认为属于原虫，最近有学者根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育分析认为：肺囊虫属真菌类。主要有两种形态，即包囊与滋养体，包囊前期为两者之间的中间形。包囊呈圆形或椭圆形，成熟后，囊内胞质被吸收，内含8个囊内小体，多形性，膜薄，单核。包囊破裂后，囊内小体释出，发育为滋养体，在严重感染者肺内常有大量滋养体。而包囊较少。包囊是重要的确诊依据。
卡氏肺孢子虫寄生部位限于肺泡腔，成熟包囊进入肺泡后破裂，发育为滋养体，寄生于肺泡上皮，包囊则多位于肺泡中央。
临床表现
有临床表现的感染，大致分两型。
1.流行型（经典型）
又称婴幼儿型。多见于低体重儿、营养不良或先天性免疫缺陷的婴幼儿。隐匿起病，呼吸增快是最早出现的呼吸道症状，稍后有干咳、呼吸困难、鼻翼扇动、发绀等。未及时救治者病死率达50%。
2.散发型（现代型）
又称儿童-成人型。多见于免疫功能低下或缺陷者。起病急骤，发热、咳嗽、呼吸困难、发绀等迅速出现，但少有啰音。病程短者可在4～8天内死亡。X线胸部变化常迟于临床表现。如无特效治疗，无论成人或儿童病死率高达90%～%。
治疗
1.一般治疗
对有低氧血症和呼吸功能不全者，氧气治疗和辅助通气治疗是重要措施。以持续低流量吸氧为好。在病原治疗开始后的72小时内，应用肾上腺皮质激素，可改善肺功能，降低病死率。
2.病原治疗
如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗，可大大降低病死率。
（1）磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲恶唑）是优选的抗肺囊虫药。
（2）喷他脒主要用于磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（SMZ/TMP）治疗无效或对磺胺药过敏者。可有心、肾、肝损害，骨髓抑制，低血糖等*副反应。
如何预防
1、早期启动抗病*治疗，可预防多种感染性疾病，如：PCP肺炎等；
2、养成良好的生活习惯，健康饮食，适当补充水分，饮料等适当饮用，不可长久引用，为CD4的提升或保持打下良好基础；
3、尽可能戒烟，减少因自身喜好导致的呼吸道的损害；
4、避免与肺孢子虫肺炎患者密切接触或采取严密的防护措施，对患者周围环境进行有效的空气消*可能是防止传染的可行手段；
5、CD4过低（以下），坚持服用复方磺胺甲恶唑片，预防PCP肺炎，实验证明，磺胺有很有效的抗虫作用，
大白