苯妥英钠是目前儿科惊厥性癫痫患者在一线苯二氮卓失败后的二线治疗标准方法,但仅对60%的病例有效。左乙拉西坦是一种安全有效的癫痫治疗药物,近日研究人员比较了苯妥英和左乙拉西坦二线治疗儿童惊厥性癫痫的疗效。
3个月至16岁,一线苯二氮卓治疗失败的惊厥性癫痫儿童参与研究,随机接受20mg/kg苯妥英或40mg/kg左乙拉西坦,主要结果是药物输注结束后5分钟临床上停止癫痫症状。
名儿童患者参与研究,名接受苯妥英,名接受左乙拉西坦。苯妥英钠组68例(60%)患者和左乙拉西坦组60例(50%)患者在完成研究药物输注后5分钟临床上停止了癫痫发作(风险差异-9.2%)。苯妥英钠组1名参与者因出血性脑炎在27天时死亡,但与药物无关,无其他严重不良事件。
研究认为左乙拉西坦对小儿惊厥性癫痫的二线治疗效果不优于苯妥英。
原始出处:
ProfStuartRDalzieletal.Levetiracetamversusphenytoinforsecond-linetreatmentofconvulsivestatusepilepticusinchildren(ConSEPT):anopen-label,multicentre,randomisedcontrolledtrial.Lancet,April17,.
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