冬天里气温骤降，医院里的感冒病号扎堆，而因感冒或其他原因导致的肺炎小病号也有不少。一篇发表在《中国中西医结合儿科学》上的文章显示，辅以足量的维生素Ｄ可缩短喘息性肺炎病程，改善疗效，提高患儿免疫力，维生素Ｄ缺乏可能为喘息性肺炎潜在病因。因此无论是维持骨骼的健康发育还是提高小儿抗击肺炎的免疫力，冬季里为孩子补充维生素D都十分必要。
喘息性肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，冬春季节多发，多见于婴幼儿，且患儿肺组织、支气管处于生长发育薄弱时期，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用薄弱，纤毛运动差，肺的弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，容易罹患肺部感染，导致喘憋。
同时，婴幼儿也是维生素Ｄ缺乏的高危人群，维生素Ｄ的缺乏容易合并喉软骨软化及弹力纤维组织发育不良，更容易加重气喘、喘憋。
维生素Ｄ不仅是一种营养素，也是一种激素，更可能是一种免疫调节剂。目前已证实维生素Ｄ除具有调控钙、磷代谢和骨稳定状态等作用外，还参与了宿主防御、炎症、免疫调节和修复等一系列病理生理过程。
维生素Ｄ不足可使外周血Ｔ淋巴细胞和辅助性Ｔ细胞下降，导致细胞免疫功能降低，亦使Ｂ细胞分化和成熟发生障碍，引起低免疫球蛋白血症。血清免疫球蛋白的变化反映了机体免疫系统的功能状态，分泌型IgA是呼吸道黏膜抵抗微生物的重要因素。也有关研究表明，在儿童反复呼吸道感染时，血清IgA特别是分泌性IgA会明显降低，当维生素Ｄ缺乏时，患儿的25-(OH)D3（检测机体维生素D水平的最佳指标）及IgA同时降低，提示维生素Ｄ与机体免疫力有着密切的关系。
也就是说，维生素Ｄ治疗可提高喘息性肺炎患儿的免疫力，减轻和促进修复黏膜上皮细胞的损伤，减少再次患病的机会。维生素Ｄ作为一种免疫调节剂，它的活性形式1,25(OH)2D3与维生素Ｄ受体结合后发挥作用，从而减轻气道炎症，对呼吸器官产生保护作用，减轻喘息的发生。
而在喘息性肺炎治疗过程中，辅以维生素Ｄ应用可明显缓解临床症状，缩短病程，也同时可推导出维生素Ｄ缺乏可能为喘息性肺炎的潜在病因。
综上所述，维生素Ｄ与喘息性肺炎关系密切，维生素Ｄ辅助治疗喘息性肺炎可缓解急性。
内容来源：《中国中西医结合儿科学》年10月第6卷第5期《维生素Ｄ辅助治疗婴幼儿喘息性肺炎的临床研究》冯伟静张荣荣李玉红
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邵雷萍
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邵雷萍
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