齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙
疫苗作为宝宝健康的保护伞，不少爸妈早早就给自家宝宝进行出生后的疫苗规划了。难免也是会碰到一些问题，比如自费疫苗要不要打？肺炎球菌结合疫苗需要接种吗？如果规划了到底怎么选？针对这些问题，由新浪健康联合健康时报发起以“付诸行动童守健康”为主题的#双倍的爱#，帮助小月龄宝宝科学抵御肺炎球菌性疾病侵袭的专场直播活动，带来接种全攻略。
Tip1：一类疫苗和二类疫苗是如何划分的？只打免费疫苗就够吗？
疫苗接种目的是为了预防更为严重的感染性疾病。医院儿科副主任医师韩颖说，现在的疫苗接种分为国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，也就是俗称的一类疫苗和二类疫苗，二类疫苗是需要自费接种的。而二类疫苗其实是对免疫规划里面没有涵盖的疾病进行一个补充的预防，对于孩子来说，不管是一类疫苗还是二类疫苗，如果有条件都建议家长给孩子去接种。
“两类疫苗只是有一个概念上的区分，实际上从医学角度来讲，它都是预防传染病非常重要的疫苗。”北京市大兴区疾病预防控制中心免疫规划科科长宋新说，有可能随着*策的调整，包括经济承受能力的增加和疫苗产能的增加，免疫规划疫苗和非免疫规划之间会进行一个转化，有可能一些非免疫规划疫苗在成熟的阶段会转化为免疫规划疫苗，因此也建议准爸爸们在给宝宝规划疫苗的时候，也不要忽略咱们的非免疫规划疫苗。
Tip2：自费疫苗需不需要打？该如何选择？
“有些家长认为二类疫苗不但打了没用，其实这个观点是非常错误的。”南方健康专家顾问奶爸医生、儿科医生*呱呱说，能提高宝宝免疫力的办法就两种：一是母乳喂养，二是注射疫苗。二类疫苗之所以没有进行免费注射，一是考虑这些疾病的特征，二是考虑经济负担能力，并不是说二类疫苗不重要，所以建议没有特殊禁忌症的情况下，能给安排的都建议尽量安排。
北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心保健科长陈秋萍说，世界卫生组织把疫苗可以预防的疾病进行了一个分级，分别是极高度优先推荐，高度优先推荐使用疫苗来预防，加起来大概有几十种。其中的肺炎球菌性疾病和疟疾是被列在极高度优先使用疫苗来预防的疾病。
另外，世界卫生组织基于这个疾病的风险以及疫苗的保护效果，也是建议全球各个国家都应该将肺炎球菌结合疫苗纳入到免疫规划当中。目前为止，全球已有多个国家已经将肺炎球菌结合疫苗纳入到免疫规划当中，在我国全国预防接种日，央视新闻中也提到了肺炎球菌结合疫苗是宝宝最优先接种的一个非免疫规划疫苗，也就是说宝宝出生以后首个要打的非免疫规划疫苗。
Tip3：小宝宝为什么优先推荐接种肺炎球菌疫苗？
肺炎球菌结合疫苗如果没有接种的话，可能会造成一个肺炎球菌的感染。医院儿科副主任医师韩颖表示，肺炎球菌感染一个是发病率特别高，是全球是呼吸道感染发病和死亡的一个主要原因。第二是它的治疗非常困难，因为肺炎球菌会造成多种抗生素的一个耐药。第三是致残率非常的高，很多孩子抢救过来，可能也会遗留一个不可逆转的一个后遗症。另外就是肺炎球菌感染的致死率特别高，所以对疫苗接种来说，小宝宝优先推荐接种。
目前，我国肺炎球菌对抗生素耐药的状况十分严峻，有数据显示肺炎球菌的多重耐药率已经高达88.7%，与其依赖输入抗生素和或者是输液，儿童肺炎最重要的其实是预防，也就是指南上推荐的打疫苗。肺炎球菌结合疫苗，它是降低侵袭性肺炎球菌性疾病发病率的主要手段，同时它也能够有效的减少耐药菌株的扩散。
数据显示，75%的侵袭性的肺炎链球性病例和85%的肺炎链球菌脑膜炎，好发于两岁以下的宝宝，尤其是以6~11个月龄的宝宝发生率是最高。这就提示家长在给宝宝规划肺炎球菌结合疫苗的时候，要优先