疫情期间，老年人如何做好防护？
老人抵抗力相对比较弱，面对疫情呈现“易感、易重”的特点，是这场战”疫”中，需要我们格外呵护的一个群体。
医院呼吸与危重症医学科副主任方保民
老人如何战役？.mp:42来自听听FM为什么危重症人群中，老年人居多？
方保民：
所有人都是易感的，特别是老年人更加易感，而且容易加重。这次主要是老年人病情比较重，年轻人、小孩得病以后重症病例比较少，老年人重症多，死亡率高，最主要还是本身的抵抗力下降所导致的。
第二，老年人的基础疾病比较多，特别是糖尿病血糖增高，一旦发生感染不容易控制。
第三，还有一些合并心血管疾病的比较多，比如说冠心病合并风湿性心脏病等等，这些人感染的机会就会增多，清除病*的能力就会下降。还有呼吸系统的疾病，比如说慢性阻塞性肺病合并基础的哮喘，这也是导致患者不容易好的原因。还有一部分老年人合并脑血管疾病，特别原来有脑出血、有脑血栓后遗症、长期卧床，这些老年人一旦感染以后就不容易咳痰，抵抗力下降。还有一些其他的恶性肿瘤也是老年人比较多见，一旦感染本身处于化疗期间或者本身免疫功能低下，这些病人就容易导致严重合并其他脏器功能衰竭，死亡率明显增加。
往往一个老年人不仅仅是有一种病，也许集多病于一身，使得他的基础状况更差，所以他的各个脏器功能可代偿的能力也差。一旦合并感染以后，容易导致多脏器功能衰竭，所以，死亡率是明显增加的。
面对疫情，老人需要格外注意什么？
方保民：
对于老年人来讲，一是避免感染，不能接触病人或者不能接触疑似病人，所以一定要少出门，预防很重要。假如说必须到外边去，就一定戴口罩。
还有就是洗手也很重要，这次传染一是通过直接打喷嚏、病人直接传播的，这是一个飞沫传播；还有一部分传播是直接接触，手接触病*以后，病*还没死亡，我们又摸了自己的鼻子，摸了自己眼睛、嘴，这样把病*传染给自己。所以洗手很重要，洗手和戴口罩是很关键的两个东西，要正确洗手。
还有，要注重居家消*。对于老年人选择的产品也很重要，因为老年人往往合并有基础疾病，特别是合并有慢性阻塞性肺病，又有哮喘，这样的情况，他的气道容易受到这些消*液的刺激，病人就会感到不舒适。在这种情况下，我们要选择那些对呼吸道刺激小的产品，比如说我们用75%的酒精棉球或者用一些酒精进行擦拭，这样对呼吸道刺激比较小。
另外注意家里要保持适当的温度。要根据自己平时的感觉，选择合适的温度。因为有一部分人说温度高了，对新型冠状病*就有消除作用，但那是需要56摄氏度30分钟可以杀死病*。我们家庭温度达到20~25摄氏度就可以了，还是要保持老年人最适合的温度。
为何不推荐老人佩戴N95口罩？
方保民：
老年人如果合并基础疾病有呼吸系统疾病，又有合并心衰，又合并其他脑血管病，往往咳痰能力差，所以，用N95口罩对老年人可能是不适合的，因为封闭比较强，外边的空气不容易进来，往往导致病人咳痰能力差。
第二个，N95口罩本身容易引起憋气，个别心衰患者戴这种口罩容易引起心衰加重，所以，我们建议最好是戴医用外科口罩。
有基础病的医院看病拿药吗？
方保民：
疫情还是在发展阶段，对于有许多基础疾病的老年人，肯定还要治疗，特别是含有刚才我们所说的疾病，有慢性阻塞性肺病、糖尿病、高血压、慢性的心衰、恶性肿瘤吃着一些化疗药物的，基础疾病还需要去治疗。假如是一些常见的基础病，到社区去开药就可以，医院去开药，医院医院，让别人去帮着开药，这是控制。
假如自己有一些小毛病突然出现了，比如说有点轻微的咳嗽、流鼻涕、嗓子疼、有点低热，也不是特别高，在这种情况下，在家里边观察3到5天，吃点感冒冲剂，对症处理，病情如果好医院去。
但是确确医院去看病，在这种情况下，我建议：第一，出来之前还是戴口罩，有条件的话别坐公交车。第二，提前预约好，医院停留的时间过长，还要避开急诊室。发热门诊、呼吸科门诊都是聚集病*最多的地方。
老人该如何分辨流感和新型冠状病*肺炎？
方保民：
第一，有没有接触史很重要，有没有接触了家里人或周围已经有流感的病人。新型冠状病*肺炎特别强调接触史，去没去过武汉或者接触过其他疫区的人，这是最主要的。
第二，从症状看，普通流感主要是流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼、而且伴有周身的酸痛，有时候往往伴有高热。但是流感一般三、四天体温就下来，后来才出现咳嗽，咳嗽持续的时间相对较长。流感一般不伴有呼吸困难，不伴有憋气、喘气。老年人注意，流感虽然症状开始很重，但三、四天体温就下来了，而且用了退烧药很快就会好转。
这次的病*性肺炎表现不一样，往往是干咳，有痰的也是白色。初期就表现为大多数呼吸困难，憋气、心慌，而且高烧持续时间比较长，一般72小时依旧在发烧，普通的感冒药根本就没效。短期内就容易出现呼吸衰竭。
现在也有无症状感染者，老年人是不是也需要警惕？
方保民：
新型冠状病*肺炎有一部分不是以呼吸道感染症状为主，而以其他脏器功能为突出表现的不典型病例，比如说以消化系统为主，还有一部分以中枢神经系统表现为主，病人表现特别头疼，头痛为首发症状。有还有一部分以心血管系统为主要表表现，心慌、胸闷。还有一部分病人不典型表现为四肢，还有腰背，那种酸痛跟流感的疼还有一些区别。还有些病人表现就是乏力，嗜睡，家里人发现这病人怎么蔫了，体温还没上来，实际这是老年人这次得病*性肺炎不典型的表现。
内容来源丨北京新闻广播《新闻》“新闻建外14号”
文字整理：瑞先
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